从动态PET到多参数PET

PET成像是代谢功能成像，反映了显像剂在体内的药物代谢信息。传统的PET成像方式是静态成像，临床上常用SUV值做定量分析。然而基于静态成像的SUV值实质是半定量参数，受不少因素影响，举例如下。

PET成像如何超越SUV半定量？

动态PET成像，将摄取时间、血糖水平、人群异质性等信息包含其中，可以做绝对定量。

动态PET成像需要病人床旁注药，相比静态PET成像，它能够提供药物在体内代谢随时间变化的信息。

A. 房室模型

举个例子，FDG是葡萄糖的类似物，注射后进入人体血池。FDG被摄取的过程同葡萄糖，只是经己糖激酶磷酸化后生成的FDG6P不能再参与糖原合成及糖酵解过程，被捕获在细胞内。建立FDG的房室模型表征代谢过程，如下图所示。其中k1代表FDG从血管到组织细胞的运输速率，k2代表从细胞到血管的运输速率，k3代表细胞内FDG磷酸化为FDG6P的速率。

B.Patlak画图分析

Patlak画图分析通过线性回归拟合出一条直线。图中拟合直线的斜率为Patlak Ki值，截距为Patlak K1值。药代动力学Patlak画图分析计算的Ki 、 K1参数成像具有直接表征生理意义的独特优势。

Patlak画图分析需要满足两个前提，一是血液和组织间的FDG浓度最终可以达到稳态，二是磷酸化后生成的FDG6P被捕获在细胞内、不再被还原为FDG。