专栏名称: 营养师顾中一
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鲫鱼、武昌鱼的这个部位,你以为是宝,实际毒到要命!

营养师顾中一  · 公众号  · 养生  · 2025-02-19 21:45

正文

本文约 2400 字,阅读约需 5 分钟


我国人民对动物的「胆」似乎有种解不开的执念,总觉得动物的胆有特殊功效。


小说《神雕侠侣》中杨过生吞蛇胆后功力大涨,游戏仙剑奇侠传中有可解毒也可制毒的孔雀胆。


游戏截图


小说、游戏,娱乐一下也就算了,但生活中竟然有人真的听信偏方治大病生吞鱼胆、蛇胆,导致急性器官衰竭,进医院抢救的。“治”大病变成了“致”大病……


太长不看


胆毒鱼类的鱼胆中有多种毒素、成分复杂,无论生吞还是做熟吃、泡酒吃,都可能中毒。


鱼胆中毒后没有特效解毒药,而且病情进展迅速,短时间即可引起肝、肾功能衰竭,甚至死亡!


胆毒鱼类有哪些,蛇胆怎么样,分别看第四、第五部分。




01

生吞鱼胆,

后果很严重


比如刚过去的蛇年春节期间,两个 听信偏方生吞鱼胆 的人,因为鱼胆中毒 引发急性器官衰竭 ,直接进医院抢救了……[1]


图片来源:武汉大学人民医院


湖北咸宁的吴女士就着白酒生吞了一颗鱼胆,很快就出现了呕吐、腹泻,胃部烧灼感,以及头痛、头晕等症状。


因病情急转直下,连夜从当地医院转诊到武汉大学人民医院急诊科紧急救治。


根据化验及检查结果,急诊医生判断吴女士是典型的 急性肾衰竭、肝衰竭 ,同时还出现了 凝血功能障碍 ,病情危急,生命岌岌可危。


湖北武汉的谢某则是在除夕转诊到武汉大学人民医院急诊科,同样是生吞鱼胆,同样典型的鱼胆中毒, 急性肝衰竭


幸运的是,两人经过医护人员的紧急救治,都脱离生命危险,最终康复出院了。


这并不是偶发个例,以“鱼胆中毒”为关键词在知网搜索, 近十年,几乎每年都有鱼胆中毒的病例报道 ,而且患者出现了不同程度的肝、肾功能损伤,严重的甚至出现包括肝肾在内的多器官功能衰竭与休克。



02

鱼胆

为什么这么「毒」?


鱼胆中毒的机制还不十分清楚,一般认为主要是鱼胆胆汁中的毒素导致的。[2]


图片来自:参考资料[3]


鱼胆胆汁的主要成分是 胆酸及其衍生物 (胆盐) 氢氰酸 组胺 ,这些都是有毒物质。[2-3]


通常认为, 以鲤醇硫酸酯钠为代表的胆盐是胆汁毒素的主要毒性成分 ,会导致肾功能障碍以及多器官功能障碍。


再有, 氢氰酸更是属于剧毒物质 ,它的毒性比同剂量的砒霜可强多了。如果看名字不熟悉,一说中毒后呼吸有苦杏仁味,你肯定就有印象了。 (看柯南长大的朋友肯定熟知这个知识点。)


这些毒素会 破坏人体细胞 ,抑制细胞能量代谢,最终导致细胞变性、坏死,同时还会引起过敏反应,让身体处于应激状态,从而 引起全 身过度炎症反应 ,导致组织、器官功能障碍, 最终造成多器官功能障碍综合征,甚至多脏器功能衰竭 (肾衰竭、肝坏死、肺水肿、脑水肿、心肌损伤等) 。[4]


而且针对鱼胆中毒, 目前还没有特效解毒药 ,只能是对症支持治疗。


2.1

起病急,进展快



鱼胆中毒,很快就可能出现症状,而且病情发展迅速。


在生吞鱼胆后, 多在 0.5-3 小时内发病 ,通常 消化道最早出现症状 ,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等。


急性肾损伤则是鱼胆中毒最常见也是最严重的后果 ,发生率 55%~100% ,占死亡原因的 91.7% 。[2,4]


而且,鱼胆中毒病情进展很常快, 短时间就可以发展到肝、肾功能衰竭,严重的甚至死亡 。[2]


像前面提到的湖北的两个病例,就是生吞鱼胆后一两天内病情就进展到肝肾衰竭的地步了。


如果生吞鱼胆 (蛇胆) 后,出现了不适症状,一定要尽快就医,千万别拖!



03

加热、泡酒都没用



前面也提到, 胆酸的衍生物胆盐,特别是 5α-鲤醇硫酸盐 ,是导致肾功能障碍以及多器官功能障碍的主要致病因子。[2]


这种胆汁毒素 对热稳定 ,而且 不容易被乙醇和乙醚溶剂破坏 ,因此, 吃煮熟的鱼胆或被酒精浸泡过的鱼胆也可能引起中毒 。[3]



04

处理这些鱼类要小心


常见胆汁有毒的鱼也被称为 胆毒鱼类 ,主要见于鲤科鱼类, 也是大家常吃的淡水鱼类 ,包括草鱼、青鱼、鲢鱼、鳙鱼、鲤鱼、鲫鱼、团头鲂、鲮鱼、翘嘴等。


其中 鱼胆毒性最强的是鲫鱼 , 其次为团头鲂、青鱼、鲮鱼、鳙鱼、鲮鱼、翘嘴、鲤鱼、草鱼等。[2-3]


因为有清理鱼内脏时 胆汁溅入眼导致失明 的病例报道,所以提醒大家,在清理这些胆汁有毒的鱼类的内脏时一定要小心,或者就直接在购买时请商家帮你做好清理。


如果处理过程中 鱼胆破了,污染了鱼肉,大家视情况彻底清洗、剔除污染部分,或是重新买一条鱼吧。








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