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重疾险贵不贵?带你更深入地了解重疾险

银保监微课堂  · 公众号  ·  · 2018-12-09 07:08

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点评导语



互助险被监管约谈后下架,

部分不理解的消费者开始散播“阴谋论”,

一时间,

重疾险保费开始被不明真相的消费者质疑。


但是现在市场上销售的重疾险真的贵么?

本期我们从保险原理和真实数据出发,

为消费者讲解重疾险保费定价的依据,

希望能给予消费者一些帮助。





保险的基础——大数法则

在保险行业,有一个广泛流传基础概念叫做大数法则,意思是当大量重复某一实验时,最后的频率无限接近事件概率。


举个简单的例子——抛硬币


如果我们只抛一次硬币,那么结果要么是正,要么是反,但是我们找一亿个人每人抛一次,并且记录数据后,会发现结果非常接近于50%正,50%反。由此,我们可以认定抛硬币结果是正面朝上的概率是50%。


将这个实验推广至重大疾病保险


对于每个人来说,在某一个年龄观察,也只有两种结果,要么患上了重大疾病,要么没患上重大疾病,看起来像一句废话,但是如果我们对几千万人进行观察,就会得到每个年龄对应的发生重大疾病的概率。


2011年,在保险监管单位的指导下,中国精算师协会组织了专业人员在全国范围内分析了超过7500万张保险单的信息,最终编制成了迄今为止最权威可信的重大疾病保险发生率依据——

中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)。


这个发生率表是各家保险公司重疾险的定价依据,消费者可以在互联上任意查阅下载,根据自身需求来帮助选择保险。



保险定价的基础是什么?

为什么年龄大了保费这么高?

保险的原理是数学期望,将复杂的保险化繁为简说明,就是保险支出=保额x发生概率+保险公司盈利。


根据 中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010),男性在20岁发生恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)和终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)等六种重大疾病的概率约是0.03%。


也就是说每2941个20岁男性中,就有一个患上了上述六种重大疾病, 如果采用众筹或互助的思路处理,在不考虑平台盈利的情况下,30万元的保额每个人对应分摊102.00元的费用


同样根据中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010),男性在59岁时发生6种重大疾病的概率约是1.61%。


也就是说每62个59岁男性中,就有一个发生了上述6种重大疾病, 如果采用众筹或互助的思路处理,在不考虑平台盈利的情况下,10万元的保额每个人对应分摊1608.60元的费用,30万元的保额每个人对应分摊4825.80元的费用。


这也就是为什么消费者在购买保险时,年龄越大保费就越高。受保险期限长短、疾病种类多少、是否带有返还、豁免、轻症责任等因素的影响保费可能略微发生变化,但基数完全依据上述方式计算。


对于“互助平台”来说,不同年龄的消费者由于风险水平不同,在“互助平台”上承担的成本也就不同。总体上看,由于采取平均分摊制,年龄低的消费者会替年龄高的消费者承担更多的风险。 大量的25周岁以下消费者的参与,为某些平台敢于提出全年不超过200元的活动奠定了风控基础。


因此“互助平台”用“互助”作为宣传点,其实是作为产品销售时侵犯了消费者的公平交易权。



怎样选择保险更“便宜”

保险产品设计的原理是大数法则。

从消费者来说,选择保障的方法是逆大数法则,根据自身需求出发定制保险计划。


重大疾病的发生,对被保险人可能造成三重损失:

1. 发生重大疾病后,被保险人需要较高的医疗费用;

2. 发生重大疾病后,被保险人可能需要较高的继续治疗费用;

3. 发生重大疾病后,被保险人可能失去工作机会,影响家庭收入来源。


目前,市场上火热销售的百万医疗保险就可分担重大疾病的第一类损失,适当地购买百万医疗产品,就可适当减少重大疾病保险的保额。



重大疾病的发生,大多有迹可循:

1. 肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、性格孤僻、脾气暴躁、生活地区空气不好等因素都将直接导致重大疾病发生率更高;

2. 血压、血脂、血糖、乙肝等异常情况也影响重大疾病发生率;







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