您知道一口好牙对于健康的意义有多大吗？您知道
有
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种非传染性疾病与口腔疾病密切相关
吗？今天就让我来给大家讲一讲，保护好我们的牙齿，不光可以让大家吃嘛嘛香，还真的可以帮大家“身体倍儿棒”。
牙好和全身健康之间首先是一些很直观的联系。口腔是我们消化道的入口，牙齿既是我们领略美食快乐的关键，还担任着对食物进行“粗加工”的工作，为胃肠消化吸收营养物质做好准备。而如果牙齿不好，这一过程不单快感全无，还成了每天三次的煎熬，咬物无力、咀嚼疼痛、冷热酸甜刺激敏感、黏膜烧灼，小心翼翼地每一次开闭口都要担心会否带来钻心的疼痛。有研究证实牙口不好的老人，进餐时间要明显延长，否则会无法摄入足够的营养。
接下来我们谈到的一些问题可能就不那么直观了，有点儿抽象，但已经在医学界成为了共识，被大量的科学研究所佐证。
2022
年发表在《
nature communications
》上的伞状综述，题目就叫做《对口腔健康与全身性非传染性疾病相关证据的总体回顾》，从
14,861
项研究中精选了质量较高的
293
篇系统综述，对其内容进行了进一步的分析，要知道每一篇系统综述已经是荟萃了数十项临床研究得出的高级别证据，这项研究的份量就可想而知了。其结论是：有
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种非传染性疾病与口腔疾病密切相关，包括：
五种癌症、糖尿病、心血管疾病、抑郁症、神经退行性疾病、风湿病、炎症性肠病、幽门螺杆菌、肥胖症和哮喘。
看到这里有的朋友可能就会疑惑了，牙不好顶多就是牙疼呗，怎么还跟糖尿病、心血管病有关了？
以牙周病为例，我来给您讲讲这坏牙是怎么影响到血糖的。想象一下，如果我们的口腔是一个繁忙的小镇，那么牙周病就是一个不安分的居民，而糖尿病则是邻近的城镇。牙周病会通过一个叫
“
免疫因子
”
的邮差，给邻镇的糖尿病送去了一些
“
特殊礼物
”
，从而使得糖尿病这个城镇更加混乱不堪。
首先，让我们来揭开牙周病的
真面目
。牙周病是一种慢性口腔疾病，其
“
罪魁祸首
”
是牙菌斑，这是由各种细菌构成的一层粘稠膜，贴附在我们的牙面上，我们每天刷牙就是为了清理这些源源不断的牙菌斑。如果口腔卫生欠佳，牙菌斑没有被有效清除，病菌就在这里欢聚一堂，它们产生的毒素就如同垃圾一样堆积，逐渐破坏牙齿周围的组织。同时，身体为了防御这些病菌，会激活免疫系统，产生炎症反应。怎奈这个过程中
伤敌八百自损一千
，炎症反应释放出的免疫因子，由于到达不了牙面，其实杀灭病菌的效果非常有限，反倒是过度的炎症反应，导致牙床红肿热痛，牙龈出血，牙槽骨也启动了“自毁”程序，指望让牙床退缩一点，躲开病菌。这又进一步损伤口腔内的组织，造成了牙齿的松动。更关键的是，这些免疫因子还会进入血液，游走至全身各处，“烽火戏诸侯”。
而糖尿病，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。当这些来自牙周病的免疫因子抵达糖尿病的城镇时，它们就像是在已经混乱的交通系统中投放了烟雾弹。这些因子在糖尿病患者体内搅动风云，使得本来就功能不良的血糖调节机制雪上加霜，也就是所说的
胰岛素抵抗性增强
。胰岛素大家都知道，是一种调节血糖的重要激素，当身体对其产生抵抗时，血糖控制就会变得更加困难。此外，这些炎症因子还会刺激肝脏产生更多的糖分，从而进一步提高血糖水平，血糖水平升高，身体各处都会更加荣容易感染，口腔内的牙周炎也不例外。这就形成了一个
恶性循环
：牙周病促进炎症因子的产生，这些因子又去刺激糖尿病的发展。也就是，牙周病不治好，血糖就很难降下来；血糖降不下来，又进一步加重的牙周病。
还说回“口腔小镇”，里边还有两个捣蛋鬼：
龋病和根尖周病
，这俩小鬼虽然个头不大，但却能对小镇里的“输电线路”心血管造成意想不到的影响。
龋病
，也就是我们常说的蛀牙，就像是在牙齿建筑上的一个小洞。这个小洞本来不起眼，但如果不加以修补，就会变得越来越大，通向牙齿的内部
—
牙髓，未经妥善治疗的话，就会演变成了根尖周病变，一种牙根周围骨头里的炎症。想象一下，如果你家的墙上有了个洞，外面的风雨就会轻易闯进来。同样，蛀牙的小洞让各种细菌有机可乘，深入骨髓搞破坏。
而心血管病，就像是镇上供电的大线路。蛀牙和根尖周病变发展过程中，细菌和炎症因子就会顺着口腔颌骨里的血管行驶，最终到达心血管系统。这些不速之客的到来，就像是在电线路上添堵，破坏血管内皮，促进粥样斑块的形成，堵塞血管，增加心脏和血管的负担，甚至可能引起心脏病或中风。
龋病发展到根尖周病变后，长期的局部炎症，身体还会释放出一种叫做
C
反应蛋白
的物质。这种物质就像是个警报信号，告诉身体需要做出反应。但
C
反应蛋白一旦大量产生，也是无差别攻击，不光在口腔严重中起作用，还会给全身其它重要脏器释放假消息，在心血管系统中制造混乱，导致血管壁的炎症和硬化，增加心血管疾病的风险。
有研究证实，单单虫牙这么个小毛病，就可以使心血管病风险提高
13%
，而且坏牙越多，风险越高。
这是
