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爸妈越老越“作”,我反手把他们送进了精神科

深圳卫健委  · 公众号  ·  · 2024-10-16 15:58

正文

一大早的“早八”路上

你会遇到什么人?


大概率有两种


死气沉沉的年轻人


以及


精神抖擞的老年人


▲图源:陈维榕chen


他们的状态,用一个词来形容就是


越老越妖


▲图源:soogif


但是,你也别急着羡慕


因为与此同时

他们也可能


越老越“作妖”



下有小孩,天天“拆家”

上有老人,要这要那


这就是

生不如死的中年人

👇

(“早八”路上会碰到的第三种人)


很不幸

我就是这样的“夹心饼”


我的老妈,是个磨人的“太上老君”





01

本地村民,退休金花不完

却把儿孙“折磨”个没完



我妈叫林来娣 (化名) ,今年80岁。


别看她矮小瘦弱,能量却很足。


一看她名字,就知道她是大家姐。年少丧母,8岁的她就成了家里的“老妈子”,一把屎一把尿,把弟弟妹妹拉扯大。


她嫁到了龙岗坪地,我爸是本地村民。一开始很苦,天天种田、下地,后来,深圳村民“洗脚上楼”,有了分红,日子渐渐好起来。


但来娣也没闲着,找了份工作,下班后唱歌、跳舞,日子过得活色生香。


▲图源:soogif


最让人羡慕的还是退休后,退休金一万多,还能拿村里分红,三餐不愁,四处旅游,“眼红死”外地来的老头老太太。


来娣的“大家姐”范儿更来劲了,天天喊我们回家吃饭,让阿姨做一大桌菜,我们“被逼”啃老,到饭点就来找来娣。


然而,5年前,我爸去世,来娣就突然变了个人。


“做饭”变“作妖”,“大家姐”成了“苏大强”。



5年前一次全家聚餐时,75岁的来娣忽然捂着肚子喊疼,整张脸都“脱相”了。


吃坏东西了?我们赶紧送她到急诊科。


那天起,肚子疼成了全家的梦魇,儿女儿孙们开始轮流陪她上医院。


急诊科、消化科、胃肠科、肝胆科、中医科……深圳、惠州、广州,都转了一圈。


胃痛?照个无痛胃肠镜。


肿瘤?查肿瘤标志物、超声、核磁共振……


可哪哪都没查出问题。


来娣就像“豌豆公主”上身,肚子承担了所有。手臂撞到墙壁,肚子疼,有人擦过她的肩膀,肚子也疼……


各种小毛病也跑出来了,手腕关节疼,睡觉时磨牙磨到痛醒……



全家老小被拖进了无底的“陪看病”深渊,连外甥外甥女们也加入“陪诊团”,围着来娣转。她说哪,我们就去哪,请假也要陪着去看病。



02

失眠又来“搞事”

2片安眠药都放不倒



一天夜里,我们接到她的急call:


“我睡不着~!”


打那开始,她常常睁眼到天亮,顶多睡两三个钟头,“针掉地上都能吵醒”。阿姨陪着她整晚在屋里转圈,但还是“放不倒”她。


一问失眠原因,她又说是肚子疼,疼到睡不着,这是死循环啊!


来娣自己也痛苦。她常躲在房间里哭,我只好经常请假跑回家劝慰她。


也带她去神经内科看过,医生开了安眠药。


可她吃了一颗睡不着,吃两颗,还是睡不着,我们都担心她上瘾。


作息彻底乱了,白天昏昏沉沉、毫无精神,晚上又“龙精虎猛”,睡不进去。我叮嘱阿姨,将安眠药偷偷换成维生素E。


▲图源:soogif


家里老小都被折磨到绝望,私下都在讨论来娣这么“作”的原因:


“是不是我们陪伴少了?”


“她是不是在装病,博关注?”


有一天,阿姨出去买菜,带回来隔壁老王的一个八卦。


“隔壁的王伯胃胀,去医院检查花了十多万,啥都查不出,后来你猜在哪看好的?”


哪里?我们都急眼了。


“精神病 院!”


我们傻眼了。


阿姨说: “就知道你们忌讳这个,但王伯真是精神出了问题!”


▲图源:《触不可及》


2024年8月底,全家人决定冲破心魔,带着80岁的来娣“勇闯”深圳市康宁医院,来到了老年精神科。


接诊的刚好是学科带头人是吴东辉。


她和来娣慢慢聊天、拉家常,初步判断她可能是抑郁症。


结合抑郁症筛查量表 (PHQ-9) ,按照ICD-10诊断标准,证实了判断:


老年期抑郁症(中度)。


▲图源:腾讯医典


大家听了,瞬间解脱。


但转眼又迷糊了: “抑郁症怎么会肚子疼?”


“来娣很典型,相对于年轻人、青少年抑郁症,老年人抑郁症很狡猾很隐蔽。”



03

老人不舒服又查不出毛病

可能心理在“作妖”



老年人走向精神科的路是曲折的。


“来到这之前,很多患者都在各科室转了一圈,胃肠、心内、神内、消化、肿瘤……”


其实,有很多身体症状可能是心理在“报警”。


以前你可能以为,心里不舒服,顶多吃不下饭、睡不着觉。


但是, 心理疾病导致的躯体症状 ,远不止于此,可以是疼痛、麻木、疲劳等等。


▲图源:腾讯医典


以老年抑郁症为例,它就像蒲公英种子,吹散后在身体的各个角落埋下症状,让老人感觉哪哪都不舒服,胸闷、肚子疼、手发麻、身体发热……


情绪不好,还会加重老人本身已有的疾病,比如高血压。


有的医生了解抑郁症,能把“莫名身体痛”的老人转诊到精神科, 但大部分老人只能不停在各科室刷检查 ,兜兜转转耗费半年甚至几年。


像来娣,“走”了5年才来到这里。



2012年吴东辉组建老年精神科时,这还是个“冷门”科室——深圳太年轻,老年人都没几个,更别说老年精神疾病患者。


但科室的发展暗藏着城市人口结构的变化——


2017年开始,患者渐渐多了,现在老年精神科已经扩大到3个病区,还有一个脑健康评估研究室。


来娣刚来这里住了半个月时,家人抱怨“不奏效”。


但吴东辉很从容,多年经验的她让来娣张张嘴。一张嘴,她就看到了老人的苦。


“这几年没少吃药,老人的嘴巴都吃紧了。”



每去一个科室,医生都会开药,有的老人吃药过多,身体像被灌了铅,走路都是僵的,有的吃药越多越烦躁,会抓自己的脸。


所以她反其道而行:


“给药做减法!”


就像修剪一棵植物,吴东辉 摘掉枝叶,只留下主干,开对症的药 ——如老人焦虑,就只保留对抗焦虑的药物。


这是无法立竿见影的,可在一个月后,来娣发现,5年来的“肚子疼”消失了,陪护她的阿姨更惊喜,来娣以前住单人间的病房都睡不着,现在4人间,居然吵不醒她。



04

不是有退休金就安乐

老人也需要被“看见”



来娣生活无忧,子女也孝顺,为什么会抑郁?


这是一个很难精准回答的问题,可能是外在环境的刺激,也可能是生理上的改变。


老年抑郁症从来 不是单因素引起的 ,由神经递质包括多巴胺、谷氨酸、GABA、去甲肾上腺素和血清素的不平衡引起,也和 本人性格、环境刺激 等有关。”








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