Quiz yourself【040】

哮喘患者的用药可以分为：

• 长期使用的症状控制药物 ：糖皮质激素、长效β受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱、肥大细胞稳定剂

• 按需使用的症状缓解药物 ：短效β受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱类药物

哮喘患者的起始治疗一般为短效β受体激动剂，如症状控制不佳则可以加用症状控制药物如糖皮质激素等。

沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂，对气道平滑肌β2有较高选择性，可以松弛支气管平滑肌，对心率影响很小。

本题中的患者在使用短效β受体激动剂后依然有哮喘发作，说明该患者控制不佳，需要加用症状控制药物。

在围术期，对于控制不佳的哮喘，我们最推荐在术前补充糖皮质激素 ，充分控制气道炎症反应，如术前5天连续口服40mg强的松，或静脉输注100mg氢化可的松q8h。研究证实这样做可以显著降低患者拔管后支气管痉挛的发生。

A. 错误。