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妇女节特辑 | 人工心脏背后的“她”力量

严道医声网  · 公众号  ·  · 2025-03-08 18:09

正文


左心室辅助系统(人工心脏)这一创新医疗器械,为重症心衰患者推开一扇通往新生的大门。它不仅是医学领域的卓越突破,更是人类对生命尊严的深刻诠释。在三八妇女节这个充满力量与温暖的时刻,我们分别采访了三位女性,聆听女性医师、患者、研发者与人工心脏的故事,她们的故事如同细密的丝线,交织成一曲静谧而深沉的生命之歌。

卿平

无性别之分的专业

有温度的女性力量

中国医学科学院阜外医院


卿平




心内科主任医师,长期从事于心血管内科临床工作,擅长:各类心力衰竭、心血管危重症的诊治,特别是晚期心衰的评估与治疗。负责左心辅助装置术前评估、优化及植入术后长期管理;担任“中国植入式心室辅助技术规范化培训班”培训导师;撰写《中国左心室辅助装置候选者术前评估与管理专家共识(2023 年)》


从迷茫到坚定的医路初心


选择从医,源于父亲的影响和对医生职业的敬仰。然而,初入职场时的迷茫让我一度困惑。直到遇见急重症医学,那种需要快速思考、精准判断的挑战瞬间点燃了我的热情。 “人体如同一个神秘的小宇宙,充满了未知与可能,每一次探索都让我感受到医学的深邃与魅力”, 看到患者康复时的那份自豪感,更是无可替代。


多学科协助中的女性力量


“人工心脏的植入不仅是一个技术,患者的管理更是一个复杂的系统工程,需要多学科参与进来。人工心脏患者的预后、心功能恢复等都与患者全流程管理密不可分。” 阜外医院人工心脏团队中患者术前评估、围手术期ICU管理、术后长期随访以女性医师和护理人员为主。 在医学领域,专业医学知识、逻辑思维、分析能力甚至体力要求并无性别之分。

在患者治疗方案的制订和患者护理方面,女性医护人员展现出独特优势。例如她们通常能更加细腻地考虑到患者治疗需求、更加敏锐地捕捉到患者病情的细微变化,这种对“蛛丝马迹”的洞察力,使她们在早期发现潜在问题、指定全面的方案时更具优势。

“针对不同的患者,我们会根据患者的实际情况选择人工心脏。例如说最近我们病房有一位体重大、心脏也特别大、右心条件特别差的患者,那么我们国内流量最大的那款泵就会比较友好,因为它劲儿大、流量充足、对右心功能有一定的帮助”。

另外,女性医护人员往往具备更强的共情能力,不仅能提供专业的治疗,还能给予情绪无助的患者温暖的安慰,帮助他们尽快走出心理困境。此外,许多女性医护人员身为母亲,会自然地将这种母性关怀融入护理工作中,更愿意投入精力去关心和帮助患者。



性别不是限制女性患者应用人工心脏的门槛


从医学角度而言,女性重症心衰患者往往体型消瘦,身体基础条件相对较弱,这在一定程度上增加了女性患者进行重大外科手术风险。在社会层面,家庭在面对女性重大疾病的医疗支出时往往更为谨慎,这种经济考量也在无形中影响了治疗选择,所以人工心脏使用者中仅有约为10-20%为女性。

然而美国Intermacs统计数据以及阜外医院长期随访数据带来了积极的启示: 只要平稳度过围手术期的出血和感染风险,加之女性患者术后普遍自我管理更好,所以人工心脏治疗在男女患者中的生存率几乎无差异,甚至女性患者预后效果略优于男性。 这些证据表明,性别不应成为限制女性患者应用人工心脏的门槛,关键在于对患者个体情况的精准评估与围手术期的精细管理。

“每次患者复诊时,看到患者们焕然一新的状态,我都深感震撼。他们 不再像术前那般虚弱,而是容光焕发,仿佛经历了‘脱胎换骨’般的蜕变。 倘若在街头偶遇,我甚至可能认不出”。

患者们都非常乐于分享出院后生活的点滴变化。不仅是他们自身,整个家庭都迎来了新生。术前,患者往往需要家人轮番照料,家庭生活也因此陷入停滞,一旦病情发作,整个家庭便陷入一片混乱。术后,患者的身体状况显著改善,情绪也更加稳定。家人不再需要时刻守候在旁,患者也会逐渐恢复并开始承担部分家务。整个家庭的氛围也因此变得轻松而和谐。

这种从病痛到康复的转变,让我深刻感受到人工心脏的力量:它不仅拯救了患者的身体,也重塑了整个家庭。 我们手握的不是冰冷的器械,而是丈量人性温度的标尺;我们修复的不仅是衰竭的脏器,更是人类对生命永不熄灭的信仰。


蒋女士

与人工心脏共生的

自在人生

EVAHEART长期型人工心脏使用者


蒋女士




“果敢决策,让我赢得了生机”


我原本从事培训讲师工作,平时也很少去医院,从未曾察觉过身体或者心脏的不适。

2022年的一场车祸改变了这一切,车祸的猛烈撞击导致血管内斑块脱落,从而心衰急速加剧,住院期间甚至突发心脏骤停,情况危急。

我记得当时躺在ICU插着气管无法说话的我,只能通过写字与丈夫及家人交流,我还曾在纸上写下了“我想回家”。鉴于当时的情况很难在短期内匹配到合适的心脏供体,所以我在浙江大学附属第一医院植入了EVAHEART长期型人工心脏。

当时有3款人工心脏可以选,但只有永仁心获批可以用于长期辅助。在网上看了很多新闻后,我也果断地选择了用永仁心,很简单,我就想药监局的审批人员肯定比网上的自媒体专业很多。

大家可能普遍认为女性更容易犹豫不决,尤其是面对重大决策的时候。但是可能因为年轻时,我经常走南闯北所以性格果断,行事风风火火,这种特质在关键时刻发挥了决定性作用。当医生建议植入人工心脏时,我和家人几乎没有犹豫,迅速做出了决定。 “正是这份果断,让我术后恢复迅速且顺利,重获新生”。 我曾目睹一位熟人因迟疑太久,导致其他器官衰弱,最终痛失治疗时机。因此, 建议心衰患者及早就医并果断选择适合自己的治疗方式,这样才能为自己和家人争取更多时间。



“活得自律,才能活得自在”


出院之后的我格外珍惜现在的每一天。术后初期,家人的支持和帮助至关重要。那时的我虚弱无力,衣食住行都依赖家人的照顾。但随着体力恢复,我遵循医护人员的指导,已经熟练掌握人工心脏的日常维护, 适应了与人工心脏共同生活,如今生活已能完全自理。



我去医院复查时,都会时常将自己的康复经验分享给其他病友,似乎又当起了“人工心脏讲师”。交流中,我了解到部分病友术后过度依赖家人照顾,"缩在家人身后,最基础的换药、监测都不愿意自己做”。我觉得大家都应该对自己的健康负责,长期让家人单方面的付出和照顾也容易引发家庭矛盾。 “活得自律,才能活得自在”。


“终于可以去看海了”


现在,我的日常生活充实而有序:早上我会骑电瓶车或者步行去菜市场买菜,回来后为家人做饭。闲暇之时还在家制作手工针织娃娃和花束,这些作品在网上颇受欢迎呢。



“EVAHEART人工心脏已经帮我实现了‘回家’的愿望,我现在习惯并依赖着它。

以前,因为患有心脏病,远行的时候总是有点担忧,所以一直没有出去旅行。

现在我有了新的愿望—— ‘等海边起南风了,我想和家人一起去海边看潮起潮落’。”

AN博士

重塑生命律动的

“她”智慧







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