遮光贮存、避光输注、光敏性药物汇总（请收藏）

来源： 药评中心 作者： 李晶婷

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很多药品的质量、临床疗效、不良反应，与光照密切相关。使用 长期贮存不当 的药物，等于使用了伪劣产品； 极个别注射剂 若不避光输注，与输注毒药没太大的区别；服用 光敏性强 的药物不注意防晒，无异于让自己体无完肤。

药品贮藏术语和定义

药品说明书，对药品的贮存和保管条件有明确的要求；2015年版中国药典，对遮光、避光、密闭、密封……等术语也有明确的定义。

需遮光保存的药物

部分维生素： 需要遮光贮存，若贮存不当直接变成劣药。 化学结构中含巯基（-SH）、羟基或酚羟基（-OH）或多烯键的维生素类药物，光照后容易氧化变质。例如维生素C，被日光照射后最终氧化水解成苏阿糖酸和草酸；再如维生素K1，遇光极易分解产生甲萘醌沉淀而失效。

遮光贮藏： 指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑色包装材料包裹。以下是需遮光贮藏的常用药物：

需要避光输液的药物

硝普钠： 对光敏感，需要遮光贮存；溶液稳定性更差， 输注时需用黑纸或铝箔包裹避光。否则，就会变成毒药。

硝普钠是一种常用的扩血管药物，其溶液不稳定，见光可降解生成氰化物，既降低其扩张血管作用，又因氰化物输入增加对人体的毒性。临床上输液需用5%葡萄糖注射液新鲜配制，配制完后应尽快使用。

避光输液： 要求避光输液的药物多是对光很敏感的药物，在较短的输注时间内可能发生光降解反应。以下是需要避光输液的常用药物：

可引起光敏反应的药物

光敏反应 包括 光毒性反应和光变态反应。两者的简易辨别方法： 光毒性反应所引起的皮疹发生于面部、胸上V型区、四肢等曝光部位皮肤；光变态性反应所引起的皮疹除发生于曝光部位外，还可迁延至非曝光部位。

喹诺酮类药物： 光敏反应的作用强弱：司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星>莫西沙星，加替沙星。

光毒性反应，首次用药后经日光及类似光源照射，几分钟到几小时内即可发生 ，临床表现类似日光性皮炎，为水肿性红斑，严重者出现水疱，自觉有灼热感和刺痛感。以下是可引起光敏反应的常用药物：

用药交代

遮光贮藏药物： 建议药品保存在原包装内，避免阳光直射。

避光输注药物： 目前 未发现因输注少量变色液体造成不良事件的报道 ，当发现液体变色、沉淀时及时告知医护人员。

光敏反应药物： 注意防晒，避免穿短袖上衣，皮肤裸露部位涂防晒品。

特别提醒： 不要擅自改变服药时间。例如氧氟沙星一天给药一次，若晚上服用则可能导致失眠等。

参考文献：