流感和普通感冒有何区别？为何流感可能致命？

湖南药品监管 · 公众号 · · 2025-02-17 14:37

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流感并发症有哪些？

临床上，＜5岁、≥65岁，孕妇、产后2周内和有慢性基础疾病的人群都属于流感并发症高危人群。健康的中青年人群流感出现并发症风险并不高，但也不能就此忽视风险。

肺炎是流感最常见的并发症 ，典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速、缺氧和发热。肺炎类型包括：

原发流感病毒性肺炎 ：流感发作3～5日后仍持续存在高热，以及有肺炎表现。通常很严重，进展可能很快，不积极干预会有生命危险，特别是有肺部或心血管疾病的人群。
继发细菌性肺炎 ：流感症状有所好转（包括热退）后，再次出现发热和咳脓痰。通常出现在流感数天后（7～14天）最常见，在重症流感中约占1/3，继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。
细菌和病毒混合感染性肺炎 ：参考以上两者，可表现为症状逐步加重，也可表现为短暂好转后加重。

除了肺炎，流感的这些并发症也要当心：

心脏并发症 ：主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等，约占成人流感的12%。

中枢神经系统并发症 ：癫痫发作多见于儿童和癫痫患者，流感相关性脑病更常见于儿童，流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征，总体上不常见。

肌肉骨骼并发症 ：重度肌炎和横纹肌溶解（极度肌痛、无力、尿色加深）更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常见。

中毒性休克 ：在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间，既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克综合征。

合并感染 ：包括肺炎（其他病毒、细菌、真菌）、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过3～5日、退热后再次发热，或病程3～5天后症状仍持续加重的流感患者，需要警惕。

流感和普通感冒有什么区别？

普通感冒通常表现为鼻涕、鼻塞明显，其他常见症状包括咽干、痒或痛，咳嗽和不适感，成人感冒很少发热或低热。咳嗽较常见，往往出现在鼻塞、鼻涕症状之后；鼻分泌物可能清稀，也可能呈脓性。

流感和普通感冒最大的差异在于其严重性 。不同人感染流感后的症状轻重不一。轻者症状跟感冒类似，重者则会出现并发症。随着疾病的发展，两者在症状上可能出现一些差异：

从症状上分辨流感和感冒，有时不会很准确，最快速、最精确的方法是病原检测 。

在全球范围内，流感每年导致大量住院和死亡，属于严重的公共卫生问题。对流感掉以轻心，可能导致高危人群忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时使用，进而引发严重后果。

例如，因忽略疫苗接种，使流感引发严重综合性疾病，导致儿童死亡；对于老年人来说，一场流感可能导致身体状况急转直下，甚至无力回天；即使是健康成年人，流感感染后可能出现剧烈疼痛，由此会造成和引发暂时性劳动力丧失或生活质量下降。

得了流感怎么办？

对于平素身体健康的年轻人，在流感季节，自己的小区、学校、办公场所等有流感病例，突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。