8月4～5日，第四届西部地区角膜病论坛、第四届贵州省基层眼科医师培训班暨第十届大坪眼科青光眼白内障论坛在贵阳举行。此次会议邀请了国内的30多位眼科专家进行了37个精彩的专题演讲和讨论，有来自贵州、云南、重庆、四川、广西、湖南、浙江等地324名眼科医生注册参会。
图 | 大会现场照
为期1天半的学习，专家们讲课内容贴近临床、准备认真，参会代表聆听仔细，很多人都记了笔记；大家还抓住机会，纷纷向专家提出问题并进行讨论，气氛非常热烈。大家都觉得在本次会议中，很短的时间内获得了大量实用信息，收获满满、不虚此行。
我们也整理了部分精彩内容跟大家分享，其中《中华眼科杂志》黄翊彬主任作了《巧写临床医学病例报告》的分享，她对医学报告撰写要求和技巧进行了详细讲解。
黄
翊彬：巧写临床医学病例报告
图 | 黄翊彬主任
《中华眼科杂志》编辑部主任
医学病例报告是医学论文的常见体裁，是对医疗的生动病例进行记录和描述，在疾病的表现机制以及诊断治疗等方面能提供第一手医学报告。当然，想要达到这样的作用，我们的病例报告就需要内容详实、资料丰富，能够支持诊断、发病机制和因果关系。
病例报告的要求：
如何写好一份更好的病例报告？
黄主任认为，病例报告在记录过程中一定要有经验的交流，能传递病例以外的信息。随着科学发展，我们的已知病例在诊断方面出现了新的发现、新的治疗、经验等，也可以进行撰写和交流。
要想写好病例报告，需要具备很多的能力。首先要具备丰富的临床经验，能在临床中发现好的、值得记录的病例；第二要有撰写病例报告的意识，不然容易错过好的病例；第三要有完整捕捉整个病例资料的能力；最后要有撰写病历报告的技巧。
黄主任呼吁大家关注和重视病例报告的价值。
她说
病例报告是对罕见疾病进行临床研究的主要形式，也是唯一的方法，可提供贴近临床实际、生动、直接的第一手临床资料；为人类认识新发生疾病或临床事件（因果关系），提供线索，具有重要的医学参考价值；为进一步临床研究提供线索，是临床医学和流行病学的一个重要连接点。
黄主任还跟我们还分享了撰写病例报告的方法：
文件检索和撰写病历。
广泛的文件检索：
在撰写文章之前，必需先查阅近年来医学文献索引或追综查阅以前文献。不单纯查阅专科文献也要查跨学科文献和综合类文献及索引，从文献中对病例的内容进行判断。
撰写病历：
1.标题：
直接标出疾病或者治疗方法的名称、再加上例数，紧扣病例。
2.
前言：
这个可以没有，如果有，一定要非常简炼。
3.病例介绍：
有详细细节描述；重点突出；呈现客观资讯，不需要加上的主观推断。
病例介绍描写顺序：
① 患者一般情况；② 主诉和就诊时间、医院；③ 现病史、既往史、家族史；④ 全身状况；⑤ 眼部检查。全面且详细；⑥ 诊断：根据检查结果，给出明确的诊断或疑似诊断；⑦ 治疗：给出明确的方案；⑧ 随访情况和转归。
4.讨论：
讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作出必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论中要有充足的论据，说明病例的罕见性和特殊性。
5.参考文献：
列出对文章内容和观点给予支持的文献。
最后，黄主任还指出了现在大部分
病例报告存在的问题和对策：
1.内容涉及误诊和漏诊、治疗不当、医疗事故，容易引起医疗纠纷。
对策：谨慎小心
2.忽视病例报告的重要学术价值
对策：充分重视学术价值；积极的科研态度，正确的学术交流意识。
