“好”胆固醇载体——HDL功能检测新方法

       高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被称为“好”胆固醇，因为HDL颗粒可清除动脉壁中多余的胆固醇并将其转运回肝脏。神户大学医学研究科的HARADA Amane及HIRATA Ken-ichi等近期发表的一项最新研究，发布了其研发的一种可检测HDL摄取胆固醇能力的新方法。这种新方法有助于心血管疾病的预防和监测，且非常简单、便于在日常临床实践中应用。

       标准健康体检测定HDL-C，只关注HDL聚集胆固醇的量，而未关注HDL摄取胆固醇的能力。然而，HDL摄取和“吸出”细胞中积累的多余胆固醇的能力是心血管疾病预防和监测的更有效标志。

    图1.新、旧方法对比

       既往检测HDL“吸出”胆固醇的能力（流出能力）标准方法，使用含放射性同位素标记的胆固醇培养细胞，过程比较复杂，通常需要数天时间，无法在日常临床实践中应用。在这项新研究中，研究者发明了一种更简单、更快速的测定HDL能力的方法。（图1）

       新方法采用荧光染料替代放射性同位素来对胆固醇进行标记，将其加入到受试对象的血清样本中，然后在血清中补充HDL，通过测定荧光强度评估HDL所能摄取的胆固醇的量。研究者将这种方法称为胆固醇“摄取”能力的标记，不同于测量胆固醇“吸出”（流出）能力的常规方法。

       新检测HDL胆固醇摄取能力的方法所需时间较短，在6 h内即可完成，具有较高的可重复性。研究发现，此方法检测的胆固醇摄取能力与传统检测方面所评估的胆固醇流出能力具有较好的相关性（图2）；与传统方法相比，这种新方法可同样有效地用于心血管疾病的预防与监测。此外，研究还发现，心血管疾病患者的胆固醇摄取能力下降；胆固醇摄取能力独立于LDL及HDL外是心血管疾病的负性危险因素（图3）。

    图2. 胆固醇摄取能力与传统的胆固醇流出能力具有良好的相关性

       研究者目前正在更大规模人群中应用这种新方法，以期证实HDL能力的下降对于心血管疾病预防及控制的影响。该研究的结果将有助于创建更强大的核心技术来研发能够改善HDL功能的药物。

    图3. 心血管疾病患者的胆固醇摄取能力下降