重磅！医保局通知：医用耗材进医保规则变了！

近日，业内流出一份江苏省医保局 《关于征求意见的通知》（以下简称《实施细则》）。

《实施细则》明确， 整个江苏省将建立全省统一的医用耗材阳光采购目录， 该目录由省医保局统一管理，范围包括全部医用耗材（11大类高值耗材以及普通医用耗材、检验检测试剂）。 且目录内产品都要执行国家医保医用耗材分类编码标准， 并实行动态调整，及时增补必要的新技术产品，退出不适合临床使用的产品。

并且阳光采购目录内的耗材都要在省级平台统一挂网采购，所有公立医疗机构和生产经营企业都要执行！

最值得关注的是， 江苏省医保局明确要实行医用耗材医保准入制度。 阳光采购目录内产品与医保支付联动， 公立医疗机构采购不在省阳光采购目录范围内的医用耗材，医保基金不予支付。

耗材产品如果进不了全省统一的医保准入目录，就无法最终通过公立医院的招标采购，也将彻底失去这一省公立医院市场！

但是很明确的一点是， 僧多粥少 ！

全国范围内，医用耗材国内品牌众多，中小厂家数量更是非常多。产品同质化严重竞争也日趋激烈。

但是全省统一的医保准入目录，名额有限，意味着大批在产品质量、议价能力方面较弱的耗材企业，将直接出局！

《实施细则》明确，高值、低值及试剂全都集采全国最低价挂网， 一旦不满足下列条件，产品一律无法进入全省统一的阳光采购目录，也就无法进入公立医院市场。

对于阳光采购目录内产品，医疗机构与生产经营企业可以进行议价， 议定价格不得超过省平台挂网价。

并且对于议价结果， 江苏省还要执行划线实时监控 。 省级平台对医疗机构采购医用耗材产品、数量、价格进行分析， 通过红、黄、蓝三色九段线对议定价格进行标识。

可以说， 产品议价结果，将长期处于医保局监控之下，一旦出现高于挂网价行为，医疗机构随时被约谈。

除此之外，目录内企业耗材产品的挂网价也是随时变动调整的。《实施细则》要求企业应在全国各省(自治区、市)招采平台挂网最低价变化20个工作日内向省平台申报价格信息， 一旦被举报未申报或申报不实，将对相关产品作暂停挂网等处理。 并且挂网产品半年无销售的，将对该产品冻结。

《实施细则》要求， 江苏省医保局将全面对临床用量大、采购金额高、使用范围广且竞争性强的医用耗材实施组团联盟集中采购。 联盟形式有两种：

目前， 江苏省省级带量采购已经进行到第二轮，涉及心脏介入、眼科、骨科三大类耗材，最高降幅高达81%！

据知情人透露江苏省联盟第三轮带量将启动，涉及四类产品，骨科可能会涉及膝关节和脊柱椎体成型，近期将会出台文件，1月份将开始谈判操作。

而江苏省的带量采购工作从2019年7月开始执行，13个市的带量采购已经全面落地， 江苏将全省执行“以实量换实价” ！

“只招标、不采购”的耗材集中采购制度，在医保局正式落地之后将彻底改变！随着耗材带量采购的扩围，整个耗材市场将进入新一轮的洗牌时期！