【今日头条】1023-关键词：新辅助, ICI, HCC, Lancet Oncol

毕凯今选 · 公众号 · · 2024-10-23 17:46

正文

新辅助免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌患者的病理学反应：研究间的患者水平分析

主要研究结果：

• 主要入组标准：成人(≥18岁)、治疗开始前组织空芯活检确诊、影像学上肝脏影像报告和数据系统评分5、或两者、ECOG PS 0-1、无肝外扩散或既往ICI治疗

• 共纳入111例患者，104例可获得病理学反应数据：

• 69%为ICI联合治疗，中位1.4个月，男性78%，66%为病毒性慢性肝病，BCLC A 55%，78%无门静脉栓塞

• MPR为32%、pCR为18%；影像学总体缓解与MPR相关，缓解与无缓解的MPR分别为74%与14%(P<0.0001)

• 30%的MPR无法经影像学缓解预测

• 中位随访27.2个月，全组中位RFS为43.6个月

• MPR的RFS显著长于无MPR(未达到 vs. 28.3个月，HR=0.26; P=0.0024)

• pCR的RFS显著长于无pCR(未达到 vs. 32.8个月，HR=0.19; P=0.010)

• 90%作为病理学肿瘤缩小的最佳截值可预测RFS的改善

参考文献：

D'Alessio A, Stefanini B, Blanter J, Adegbite B, Crowley F, Yip V, Slater S, Fulgenzi CAM, Celsa C, Manfredi GF, Pai M, Goldin RD, Ward SC, Fiel MI, Shu DH, Su YY, Cortellini A, Baretti M, Anders R, Yarchoan M, Hsu C, Marron TU, Pinato DJ. Pathological response following neoadjuvant immune checkpoint inhibitors in patients with hepatocellular carcinoma: a cross-trial, patient-level analysis. Lancet Oncol. 2024 Oct 11:S1470-2045(24)00457-1. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00457-1. Epub ahead of print. PMID: 39437804.