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输液预防心脑血管病,真的行吗?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2016-11-13 12:01

正文



步入冬季,天气开始冷了。


因为冬季是心脑血管疾病高发的季节,不少中老年朋友们都打算着去医院或社区门诊输点液、打点药,来疏通疏通血管,准备健健康康过寒冬、迎新年。


但这定期输液通血管的办法到底还管不管用呢?


其实,这种为了预防心脑血管疾病而去输液的行为,不仅不能防病,反而会增加很多风险。



输液不能疏通血管

抱着定期输液信念的朋友们认为,定期输点活血药疏通血管,能够把堵塞的血管打通。


可真相是,打通堵塞的血管,主要是指有些急性中风或心梗的患者,可以通过药物溶栓、血管支架等,把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。这种治疗对时间是有严格限制的,通常只在发病后数个小时之内是有效的。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。


处于稳定期的患者,缺血坏死的组织已经坏死,能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这个时候「活血化瘀」的输液对于各种组织血运改善根本没什么意义。


输液不能改善「血稠」

还有些人,认为输液能够改善血液粘稠的情况。


血液黏稠度,主要由血球压积(每百毫升血球所占的百分数)和纤维蛋白原决定。但影响血液黏度的因素很多,且目前认为,血液黏度与中风或心梗等并没有明确的直接关系。


不能因为血液粘稠度高,就要求输液。



输液并不能改善血管状况

心脑血管疾病的发生过程比较漫长,通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳,形成动脉斑块阻塞血管,或者斑块脱落形成血栓堵塞血管,历时数年甚至数十年。


这种变化,不会因为每年 1~2 次的输液而改善。


即使输液对局部血管有扩张作用,但补液结束后几天,药物就会代谢完,也不会对损害的血管有长期「修复」的效果。


盲目输液反而有风险

没有指征地输液还会增加发生不良反应的风险。


活血药物对有出血倾向患者来说,会增加出血风险。


由于成分问题或者提纯工艺等原因,有少部分人可能出现过敏,严重的有可能出现肝损伤或者头晕、头胀等情况。


除此之外,反复静脉输液会增加静脉炎发生的可能,总去医院,也会增加交叉感染的几率。



正确的预防方法是这样的

如何真正有效地预防心脑血管疾病?


1. 了解自己的身体状况

建议到正规的体检或医疗机构做一个危险因素的评估,了解是否有心脑血管疾病的危险因素。


检查要包括血压、血糖、血脂、动脉斑块检查以及心电图等。


2. 积极治疗相应基础疾病

对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。


积极地控制血压、血糖、血脂等危险因素,需要药物控制的遵医嘱规律服药,有效地监测指标。


对于有房颤病人,到正规医院,由医生评估后予以抗凝治疗(如华法林)等。


对于有颈动脉斑块患者,可服用他汀类药物稳定斑块,严重者予以内膜剥脱或支架术。


3. 均衡饮食

可以适当增加南瓜、玉米、红薯、土豆等替代纯精米面食品做主食。


保证一顿饭有荤有素,吃荤不超标,蔬菜 3~4 种。


控盐、减油、少糖,可以使用些酱油、腐乳、豆豉或者一些天然的辛香料来调味,以避免高盐、高脂、高糖饮食。


4. 坚持规律运动

提醒中老年朋友,天气冷了,锻炼前可以先测量下血压等,并在锻炼前有 5~10 分钟热身。


天气冷了,最好是在室内进行运动。


如果要出门锻炼,最好在 10 点以后,有人陪伴或是在有防护措施的场所进行。


5. 及时去医院

最后要注意的是,如果有新出现的头晕、头痛,或者胸闷、胸痛、心慌等不舒服,或者原来有的不舒服突然加重了,一定要去正规医院进行诊治,以免耽误病情。


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责任编辑:倪佳骅

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