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活久见！阴囊“惊见”股骨头

医学影像沙龙 · 公众号 · 医学 · 2024-09-14 18:00

主要观点总结

本文讲述了一位33岁男子因摩托车事故导致股骨头骨折后脱位至阴囊的病例。经过阴囊切开手术和骨折切开复位及内固定治疗，患者术后恢复良好，没有出现泌尿系统后遗症，并在一定时间的康复后能够自由行走。

关键观点总结

关键观点1: 病例介绍

一名33岁男子因摩托车事故导致股骨头骨折并脱位至阴囊。

关键观点2: 诊断与影像

患者临床检查显示阴囊坚硬、肿胀、青紫，左腿外旋且略有缩短。骨盆计算机断层扫描显示左髋关节脱位、左股骨粗隆骨折、股骨头和股骨颈骨折碎片移位至阴囊，左侧骨盆和髋臼骨折。

关键观点3: 手术治疗与康复

通过阴囊切开手术取出骨折碎片，进行骨折切开复位及内固定治疗。患者术后恢复良好，没有出现泌尿系统后遗症，并在一定时间的康复后能够自由行走。

关键观点4: 文献参考

参考了Schicho Andreas等人的研究，该病例被发表在《新英格兰杂志》上。

正文

来源：医学影像服务中心

小板凳准备好，今天给大家分享一个来自新英格兰杂志的“神奇”病例。一例外伤患者的股骨头骨折后脱位至阴囊。图文并茂，让人大开眼界！

先看相关资料—一名33岁男子因摩托车事故被送往急诊就诊。患者临床检查显示阴囊坚硬、肿胀、青紫，左腿外旋且略有缩短。

骨盆计算机断层扫描(CT)显示左髋关节脱位，左股骨粗隆骨折(图A白色箭头)，股骨头和股骨颈骨折碎片移位至阴囊(图A和图B，黄色箭头)

左侧骨盆和髋臼骨折(图A和图B，蓝色箭头)，右前臂和右手开放性骨折。

股骨头和股骨颈骨折碎片通过阴囊切开手术(图C)取出，骨折通过切开复位及内固定治疗(图D)。

患者术后没有出现泌尿系统后遗症。经过8周的限制负重，患者能够拄着拐杖行走。在3个月的CT随访中，没有发现股骨头缺血性坏死。在14个月的随访中，CT扫描显示骨结构正常，仍然没有股骨头缺血性坏死，患者能够自由行走，不需要拐杖。

参考文献

Schicho Andreas,Riepl Christoph,Images in clin medicine: Femoral-head dislocation to the scrotum.[J] .N Engl J Med, 2015, 372: 863

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