本期点评医生
白洁
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗总监
白洁医生毕业于北京大学医学部,于2007年获得了北京大学临床医学博士学位。白大夫有着十多年的儿科临床工作经验,曾经在北大妇儿医院工作并完成新生儿临床博士的学习,后就职于北京和睦家医院工作近9年。白大夫不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验,还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估,以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业和内容有着较深入的研究和丰富的临床经验。
1岁女宝宝,这位宝宝在来就医之前,先在育学园进行了肠道菌群检测。妈妈反应孩子在吃过鸡肉、猪肉后,就会有肠胀气的问题,夜里睡觉的时候会哭醒,并且排气比较多。8个多月时,孩子吃过三文鱼和鸡蛋黄,有出疹子的情况,而且比较严重,之后再吃已经适应的食物,也会出现一些皮疹或肠道不适的情况,因此现在只吃米粥和氨基酸配方粉。
通过询问得知,孩子之前曾进行过敏原检测,孩子对牛奶、鸡肉过敏,而孩子的爸爸是海鲜过敏。
分析孩子的肠道菌群检测报告,发现肠道中益生菌比较少,其中鼠李糖乳杆菌未检出。
孩子目前吃的氨基酸配方粉,属于植物氨基酸,所以能够躲避牛奶,不会引起过敏症状,但对牛奶过敏没有治疗作用。因此,应该在吃氨基酸配方粉2-4周后,逐渐换成深度水解配方粉,让孩子逐步接受牛奶,否则总是规避,没有那么多机会适应,过敏的问题始终不能解决。
在转奶粉的时候,应该先从每顿奶,9份氨基酸配方粉,1份深度水解配方粉开始,让肠道有逐渐适应的过程,这样添加三天,三天后,孩子如果没有任何不适,那么就将每顿奶粉的比例,换成8:2,注意转奶时,不要一下子全部换成新奶粉,也不要一顿氨基酸配方粉,一顿深度水解配方粉,这两种方式都没有给孩子留出足够的适应时间。如果孩子在转奶过程中,出现了轻微的不适,那么可以维持当前比例,继续观察。
同时,根据肠道菌群检测结果,孩子还应补充益生菌,包括鼠李糖乳杆菌等,孩子肠道菌群恢复后,我们再慢慢调整孩子的饮食,建议一个月后,复查肠道菌群情况。
崔玉涛育学园儿科诊所
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