日前，国家卫生健康委面向公众发布了
新版《体重管理指导原则（2024年版）》
，从肥胖的界定标准、肥胖的干预和治疗等方面为普通公众和专业医生提供指导。到底多胖才叫胖？如何减肥更科学？往下看，一同了解↓↓
新版《指导原则》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，
2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%
。
超重和肥胖是
糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、某些癌症
等多种慢性病的重要危险因素。
超重和肥胖受多种因素的影响。其中就包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。
什么样的胖才是真的超重肥胖？
体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。
《体重管理指导原则（2024年版）》指出，所有有减重需求的个体都应接受全面的生活方式干预，
无论是否联合药物或手术治疗，生活方式干预都是减重的基础。
如果通过充分的综合生活方式干预仍无法减重，可以在严格评估后，考虑医学治疗进行干预，如药物或手术治疗。减重计划的实施，应强调长期坚持、循序渐进。对于大多数超重或轻度肥胖者（24.0kg/㎡≤BMI<32.5kg/㎡），建议初始时设立每周减轻体重约0.5~1kg 的目标，每月减轻2~4kg，6 个月内减轻当前体重的5%~15%并维持；对于中、重度肥胖者（BMI≥32.5kg/㎡），建议设立周、月目标，定期评估，按减轻现体重的 5%、10%、15%划分阶段性减重目标，周期为3至6个月。
吃动平衡是管理与维持健康体重的关键。要保持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，保持积极的心态和良好的睡眠习惯。
（一）自我监测。
自我监测是体重管理与维持的重要步骤之一。定期定时称重，跟踪体重变化。记录每日的饮食和身体活动，及时发现问题并调整。
（二）合理膳食。
合理膳食是维持健康体重的基础，应根据个体的年龄、性别和身体活动水平等因素进行调整，确保摄入足够的能量和营养素。三餐的食物能量分配及间隔时间要合理，
一般早、晚餐各占30%，午餐占40%。
充足饮水，减少高糖、高油、高盐食物。选择蒸、煮、炖、拌，减少煎、烤、炸等烹饪方式。
（三）适量运动。
遵循 “动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持”的总原则，并达到相关人群的身体活动推荐量。
每周至少150分钟中等强度有氧运动及2~3次抗阻训练。
将身体活动融入日常生活中，达到维持健康体重的目的。
《体重管理指导原则（2024年版）》中
特殊人群涵盖学龄前儿童（5 岁及以内）
学龄儿童（6~17 岁）
孕前、孕期及产后女性体重管理
老年人群、职业人群
以及体重过低人群等
以学龄儿童（6~17 岁）为例
↓
建议定期监测身高、体重、生长曲线，在不影响学龄儿童正常发育的前提下，超重肥胖儿童应限制总能量摄入，消瘦儿童需要排除疾病，保证营养摄入充足。
1.膳食管理。
合理选择食物（见下表），保证儿童青少年生长发育基本需要及膳食营养平衡。
（1）调整饮食结构。控制脂肪的过量摄入，减少饱和脂肪酸并避免反式脂肪酸的摄入，保证优质蛋白。
（2）养成良好饮食习惯和饮食行为。规律三餐摄入，科学合理加餐，限制甜食、零食及含糖饮料。食不过量，专注进食，进食速度不宜过快。
（3）合理减重。不建议节食减重和快速减重。
2.身体活动。
建议校内和校外每日至少累计达到60分钟中等至较高强度的运动（见下表）。
3.减少久坐，
每日使用电子产品时间限制在2小时内。
4.睡眠管理及心理支持。
确保早睡，避免睡前使用电子产品。建议6~12 岁每日睡眠时间9~12 小时；13~17岁青少年每日保持8~10小时睡眠。维持规律的睡眠－觉醒作息时间。必要时采取心理支持与放松训练。
目前，大家公认减肥的办法是“管住嘴”。“轻断食”“戒晚餐”“断碳水”等减肥方式真的管用吗？运动量越大减得越多？健康减肥究竟应该怎么做？快拿小本本记下来↓
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从医学上说，营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法，主要包括
限能量饮食、高蛋白饮食、轻断食、低碳水化合物饮食
等方式。其中，就有轻断食的“选项”。
专家表示，
轻断食不代表不吃饭，过度的节食是不科学的
。
北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏介绍，需要用科学适度的节食方法，保证每天
蛋白质、不饱和脂肪酸、微量元素、维生素以及水分
摄入的前提下，根据体重控制热卡摄入即可。
专家表示，
不吃晚餐其实并不能达到减肥的目的
。如果长期不吃晚餐，早餐、午餐吃的食物热量会自动转化为脂肪，体重反而增加了。一旦恢复晚餐饮食，体重反弹的速度会非常快。
这里说的碳水，实际指的是碳水化合物。大家可能通常认为碳水化合物主要集中在主食里面，但事实上，包括一些
水果、蔬菜、肉类、蛋类
等在内的食材当中，也含有碳水化合物。
专家表示，
断碳水的方法减肥虽然能让人在短时间内掉秤，但难以持久，同时会带来一些副作用
。
