今天，妈妈群的一张热搜截图，引起了我们医学编辑的注意。
据报道，中国台湾今年首现 2 例日本脑炎病例，其中 1 名男子在发病 9 天后死亡。
提到日本脑炎，大家可能不熟悉。其实它就是流行性乙型脑炎，简称乙脑。
乙脑很凶狠，且目前没啥特效药，只能是对症治疗、密切观察。所以，咱们最重要的是预防在前——给娃打疫苗！
不过，妈妈们带娃接种时一定要注意：建议打免费的乙脑疫苗，千万别打自费的！！！
因为不花钱的免费苗，它针数更少、效果更好，还更安全！你说说，这谁能想得到？
今天啊，我们就赶紧给大家曝光一下这支“神奇”的乙脑疫苗～ 为什么更推荐打免费的？
打了自费乙脑，还能打免费的吗？
自费乙脑疫苗就一点好处没有吗？
还有其他自费疫苗不建议打的吗？
这些自费疫苗，强烈建议给娃打！
乙脑主要在亚洲地区流行，病死率高，幸存者还可能有癫痫、瘫痪、精神障碍等严重后遗症，曾一度被称为“东方的瘟疫”。
咱经常说，担心发烧把脑子烧坏了，就和以前乙脑的发病率高有很大关系。乙脑听起来和之前我们说过的流脑有点像，很多人都傻傻分不清，但二者差别还是很大的：
乙脑疫苗分两种，免费的是乙脑减毒活疫苗，自费的则是乙脑灭活疫苗。很多人觉得，自费疫苗毕竟是花了钱的，那肯定更好点啊！可乙脑的自费疫苗偏偏是个另类：大量研究结果显示，无论是免疫效果、持久保护力还是不良反应，乙脑减毒活疫苗（免费）的表现都比自费的灭活疫苗更优秀一点。免费的异常反应更少、保护率更高👇
更“奇葩”的是，乙脑自费疫苗要打 4 针，比免费的足足多打 2 针！咱们都知道，多打一针疫苗就意味着要多跑一次医院，娃多受罪一次。这么捋下来，自费乙脑是妥妥的花钱还遭罪了。
我们咨询了疫苗接种科的医生，也查找了一些疾控中心的对外资料，得到如下信息：也就是说，如果孩子只打了第 1 针乙脑自费疫苗，想换成免费的，那需要再打 2 针免费的；如果已经打过 2 针自费的，那相当于打过 1 针免费的了，2 岁时直接再打 1 针免费的就行（当然，具体怎么打还是要以当地疾控和接种科医生的意见为准）；而如果你家娃已经打过 3 针自费的，那就只能继续把剩下的 1 针自费乙脑疫苗打完了哈。
根据疫苗说明书，如果孩子对硫酸庆大霉素过敏；或者有免疫缺陷、免疫功能低下、正在接受免疫抑制治疗等特殊情况，属于乙脑减毒活疫苗的禁忌症。这时，就只能接种自费的乙脑灭活疫苗啦~
霍乱、戊肝疫苗
如果周围没有霍乱或戊肝疫情，其实没必要接种。
甲肝疫苗有两种，灭活和减毒活疫苗。不同地区免费种类不同，大多数地区免费的是甲肝减毒活疫苗，少数地区免费的是灭活疫苗。两种甲肝疫苗都很好，免疫效果和安全性都差不多，所以直接打免费的那个就好啦~之所以呼吁大家给娃打肺炎疫苗，是因为婴幼儿很容易被肺炎球菌盯上，引发肺炎、脑膜炎等严重疾病。而 23 价肺炎疫苗主要针对的是 50 岁以上的老年人和 2 岁+的高危易感人群。虽然价数更高更便宜，但 2 岁以下最需要保护的人群，反而没法受益。而且无论免疫效果、持久保护力，23 价也都不如 13 价。所以，已经打过 13 价肺炎的孩子，完全不必再花钱打 23 价了。还没打过肺炎疫苗的也建议，尽早接种 13 价肺炎。
