舞蹈不但可以健身，还有助于形态优美，对孩子全面素质的提升也很有帮助。
现在身边的小孩，尤其是小女孩，十个里面有八个都在学舞蹈。但是不知道大家对舞蹈的课程、培训机构、老师了解多少？
对学舞蹈的“危险动作”又了解多少呢？虽然意外发生的机率很低，但是一旦摊上，就有可能造成终身遗憾。
最近看到一则消息让家长们印象深刻，说的是“一个6岁的小女孩在舞蹈班下腰时候，出现意外，伤到了脊髓，胸椎以下瘫痪”。
我们都清楚从小练舞的孩子，小伤小痛再所难免，但这个现实对这家人来说，无异于晴天霹雳，严重到这个程度真心让人接受不了啊。学个特长而已，谁想到能瘫痪了？！
伤到脊髓怎么就能导致瘫痪？练功的正确动作规范是怎样？有什么注意事项？跳舞的常见伤有哪些？怎样保护孩子跳舞的安全？怎么选择培训机构？……
为此，我们查找了国内外相关资料做了进一步了解，并邀请了几位业界专家，来和大家聊聊孩子跳舞时的安全问题。
孙思
北京同仁医院神经外科 神经脊柱专业；
毕业于首都医科大学 神经脊柱外科硕士
湘颐
1995年毕业于北京舞蹈学院社会舞蹈教育系附中；首位把热瑜伽带到中国的大陆人，宜和42度热瑜伽创始人、宜和主教练
在人和脊椎动物的脊柱内部，有一条纵行的椎管，脊髓就存在于椎管之中。脊髓是中枢神经系统的低级部分，上端连接延脑，全体呈长柱状，两旁发出叫做脊神经的成对神经，分布到皮肤、肌肉、四肢和内脏。因此，脊髓是周围神经与脑之间的连接通路，也是许多反射活动的中心。
舞蹈中练习下腰动作，需要牵拉到脊髓。
而人体脊髓的牵拉超过限度，或下腰时有失去重心的摔倒等危险动作，就可能造成脊髓损伤。
脊髓损伤轻则影响运动感觉功能部分障碍，重则半瘫痪或完全截瘫。
一般的严重脊髓损伤，都伴随骨折、脱位。但孩子练舞时的脊髓损伤，许多不伴有骨折和脱位，被称为
无骨折脱位型脊髓损伤（SCIWORA）
：即脊髓损伤了，而X线及CT等放射学检查没有可见的脊椎体间柱骨折、脱位等异常发现。
易于发生SCIWORA的平均年龄是7.4岁（0～18岁），以８岁以下比较多见。
Pang D, Wilberger JE Jr. Spinal cord injury without radiographic abnormalities in children. Journal of neurosurgery , 1988 , 69 (2) :177
Szwedowski D, Walecki J. Spinalcord injury without radiographic abnormality(SCIWORA): clinical and radiological aspects. PolJRadiol,2014,79(8):461-464
SCIWORA的发生和孩子的发育特点、脊柱结构有关：由于孩子的脊柱含水量高，骨化不完全，椎体程楔形，关节面浅，关节囊、韧带的弹性较大，延展性较大，加之孩子脊髓可牵拉长度较小（仅仅0.6cm），脊柱易于牵拉，而脊髓不易于牵拉，所以，两者牵拉长度的差异，导致易于形成这种损伤。特别是当脊柱发生过度变形，诸如弯曲时，椎体瞬间变化的力量可导致脊髓神经、营养血管及细胞的直接损伤。
RowlandJW,HawrylukGW,KwonB,etal.Currentstatusofacute spinalcord injury pathophysiology and emerging therapies:promise on the horizon. NeurosurgFocus,2008,25(5):e2
Pang D. Spinal cord injury without radiographic abnormality in children: 2decades later. Neurosurg, 2004,55(6):1325-1343.
孩子的SCIWORA多在车祸、高处坠落等严重事故中出现，但在练习舞蹈或玩耍时也有发生。一般是即刻发生，也有少量的在10-20分钟后出现，而且这种病有数小时到数天的进展高峰期，其中大部分是轻中度的损伤，发现后没有引起足够的重视。
程华, 刘宁瑶等. 儿童无骨折脱位型脊髓损伤的MRI特征. 《放射学实践》 , 2015 (8) :865-868
这种没有第一时间引起重视的情况在新闻案例中，也有报道：
所以，孩子在练习舞蹈时，特别是没有舞蹈基础的孩子，千万不要急于求成，做一些高强度和高难的的动作，一定要在老师看护下循序渐进练习。大人万一保护不及时，发生了有可能伤及脊髓的动作，如果伤到腰部，一定要对孩子细心观察询问，一定要引起重视，密切观察，切不可掉以轻心。
对怀疑有脊髓损伤的孩子，要及时送医，如果搬运或处理不当，后果会更加严重。
途中用担架、木板等硬物运送，也可两三个人用平托或滚动法。
千万不能采用一人抬头、一人抬脚或搂抱的搬运方法，这样会增加脊柱的弯曲，加重脊髓的损伤。
想要安全，重点关注的应该是“如何预防”，做好这项工作其实并不简单，不知看了文章最开始的例子，大家以后是不是都不敢让孩子“下腰”了，其实下腰本身并没有错，而且在舞蹈中也是一项非常重要的基本功，只是一定要做好防护。
湘颐：
跳舞不是为了下腰而下腰，而是为了做更多的优美的后弯动作，下腰时老师要用手臂在孩子腰后拖着，从孩子后面保护。
如果是停留式后弯，就是像桥一样，手撑住地面，一般是很安全的，除非孩子正好有其他不适，或者外界撞击等，影响了四肢的支撑力。
如果连续性动作，如从后弯再做到后翻或前翻，除了老师要严格保护，还要有泡沫砖等保护措施，以防头部着地受到伤害。
此外，为了大家了解得更加直观，请林静老师给大家录制了一个“下腰注意事项”的小视频，如果孩子在家也练下腰，保护工作要做到位，林老师提到的注意点，一定要记牢。
