“您孩子不是包皮过长,是隐匿性阴茎。”杭州复旦儿童医院小儿泌尿科张童睿主任的门诊上月接待了一个来看包皮过长的五岁男孩智博(化名)。
“隐匿性阴茎是什么病?上次去别的医院看时医生说是包皮过长。”小智博妈妈觉得难以置信,时隔两个月怎么孩子换了个病,“当时没排上手术日期,不然已经割了。”
“小智博外露生殖器只有3.5cm比同年龄的平均值小了2个标准差,按他的年龄是不达标的,但实际上我们看到的并不是整个生殖器,还有一部分被藏在了体内。”
“你怀孕的时候有没有用过保胎药,像是服用或注射黄体酮类的药物?”张主任问孩子妈妈。
“嗯,三个月的时候胎象有点不稳,就用了黄体酮,这个药对胎儿有害?”孩子妈妈很惊讶。
张主任说:“是的,怀孕早期服用雌激素类保胎药物,都可能引发胎儿患隐匿性阴茎等先天性泌尿系统疾病;隐匿性阴茎患儿临床上遗传的较少,大部分是妈妈孕期接触雌激素药物和其他环境因素造成。”
张主任提醒,隐匿性阴茎多为先天性发育问题,必须在一定年龄内给予矫治,通常是在3-6岁内,拖晚了可能会导致成年后性功能障碍。
“其实小儿泌尿问题都建议尽早治疗,比如发生率较高的包皮过长,年满3岁的小儿也应及时做环切治疗——年纪小的学龄前孩子完成手术后,恢复期自然勃起较少,避免了并发症的出现,术后形态更好,有利于生殖器发育。”