这个就是按照2007年《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案-20200122153205

惊魂20小时！医生几分钟识别疑似“新型冠状病毒肺炎”

2020年1月19日下午16：30许，北京R医院呼吸内科门诊。

Z大夫看了下进度，还剩最后两位挂号患者。她吐了一口气，终于快看完了！

倒数第二位患者在一男一女两位家属陪同下进入诊室。是一位60多岁女性，戴着口罩，时不时咳嗽几声。

据患者和家属讲述，他们来自武汉，前几天发烧、咳嗽，于1月15日到G医院就诊，照了胸片，做了血常规化验。接诊医生诊断是肺炎，开了输液药，嘱其每天按时来医院门诊输液。

治疗几天，症状不但未减轻，反而加重了。他们决定找一家大医院。于是就到R医院，挂了Z医生专家号。

听了患者和家属主诉，再拿4天前G医院的胸片和化验结果一看，Z医生脑海里蹦出几个关键词：肺炎，发烧，白细胞不高——“非典型性肺炎”！

她按捺住内心的不安，没有开任何检验单，平静地嘱咐患者和家属呆在诊室，不要到外面走动，自己镇定地到楼道口的护士分诊室，按照传染病疫情报告流程，向医院报告，请医院处置。

她走到仅剩的最后一位等待看病的患者前，和颜悦色地解释说，因为发生了意外，不能给他继续看病，非常抱歉！并请他离开候诊区，到挂号处退号。

患者一听就急了！等了半天，眼看就要轮到我了，不给看了！情绪激动，要投诉！Z医生耐心地解释，由于不能说的原因，为了你自己好，还是赶紧离开退号去吧！

患者心不甘情不愿地离开候诊区退号了。殊不知Z医生忍着患者的不理解甚至叫骂和威胁，挽救了他躲过一场无妄之灾！

区CDC（疾病控制中心）接报后，不顾已到下班时间，不顾路上拥堵，最快时间赶到R医院，给Z医生和Y护士穿戴好防护服后，让她们抽血取样，马上赶回CDC化验检测。

这边Z医生和Y护士自觉就地把自己隔离，同时照顾留置患者和家属。患者呼吸困难，Z医生检验血氧，发现极低。赶紧让患者吸上氧，缓解了患者的呼吸困难，血氧也上来了。以后不断监测血氧水平，调整氧气浓度，缓解患者呼吸困难症状。

......

在焦虑、紧张、担心中，终于等到结果！凌晨1点左右，区CDC检验结果是新型冠状病毒肺炎阳性！赶紧上报北京市CDC......到1月20日中午12点多，北京市CDC经检验和专家会诊，确认这是一例新型冠状病毒肺炎！

患者被转送到CDC指定医院接受治疗，Z大夫最后嘱咐救护车随车医生，患者症状严重，应该直接进ICU（重症监护）。

R医院院长对Z医生说，了不起，你挽救了整个医院啊！全院都要感谢你！

这话毫不夸张。试想，如果不是Z医生高度的职业素养，没有判断出疑似“非典型肺炎”，放任患者在医院各处做各种检验，医院里凡是患者去过的地方、接触到的医护人员，全部都要封闭、隔离，医院就会陷入瘫痪，十七年前封院隔离21天的情景就会重现！

2020年1月21日

于北京观棠斎