近来，时常有患乳腺结节的女性朋友前来就诊，发现随着大家对自己的身体健康的关注度越来越高，定期体检的人也多了起来，再加上检查的仪器设备更先进，乳腺结节的检出率逐年升高。其实乳腺结节并不是现代才有，在中医里它属于“乳核、乳癖”的范畴。

乳癖是女性最常见的乳房疾病，相当于西医的乳腺增生，高发年龄段在20～40岁。患乳腺增生的人群大多因情志内伤、冲任失调、痰瘀凝结所致。很大一部分人在洗澡触摸乳房时会摸到大小不一的结节，并伴有胀痛或刺痛感，会随着情绪波动消失或者加重。一般情况下月经前痛感加重，月经后缓解。如果不及时进行治疗，很容易反复发作影响生活。

哪些习惯容易引发结节？

1.精神压力、多愁善感、情志不畅，急躁易怒，易让乳房气血不畅。

2.人流、不生育或30岁以上生育、不哺乳，引发乳腺功能故障。

3.肆意吃喝，过食肥甘厚腻或寒凉食品，致浊气瘀堵乳腺。

4.食用含雌激素丰富的食物或长期服用避孕药，影响内分泌。

5.穿戴不合适内衣，压迫胸部淋巴和血液循环，有碍乳房健康。

6.熬夜、睡眠不足，久坐，过量饮酒、喝咖啡等不良生活习惯促使乳腺增生。

哪些表现可能是结节？

育龄女性中体质较虚弱的人群，易发的慢性炎症及结核病变，大多由于肝郁脾虚、痰浊凝结所致。乳腺结节生长初期，一般位于单侧乳房偏上的位置，一个或多个；小的如黄豆大小，大的有李子大，质地偏硬，用力按压不痛但会动，皮肤和别的部位没有明显区别；数月过后，肿块变大，皮肤会微微泛红，质地变软，内部已经化脓，如果破裂会形成瘘管；肿块内部脓液清稀，有絮状杂物，创口腐肉长时间难愈合，患侧的腋窝也会伴生肿大的结块。

触摸乳房摸得到肿块，大多位于乳房外侧上方，内侧上方也比较常见，内侧下方基本少见。多数情况下只存在单侧，也有多个在单侧或者两侧乳房都有。形状呈椭圆形，小的有樱桃大小，大的有鸡卵大，表面光滑，质地紧实，与表皮是分离的，推动时会活动。边界清晰，肤色如常，没有破裂，可能很多年一直维持这样的状态。如果在妊娠期间，肿块迅速增大，要警惕有恶变的可能性。

早期阶段，月经不规律、经量少、经前乳房疼痛，大多双侧都痛，有一侧较为严重。情况较轻的有胀痛、刺痛，严重时如刀割。月经来潮后，胀痛减轻或消失。临床检查乳房内无明显肿块，但局部组织增厚，呈疙瘩样，或有小结节。如果进一步发展到乳腺重度增生时，疼痛已经不是主要的症状，这时候，小叶内末梢导管明显扩张成小囊肿，囊内充满液体。临床检查能摸到质地较硬的肿块和多个结节，也有可能出现乳头渗出液体，一般为草黄色或棕褐色。

临床表现及诊断

乳腺结节通常表现为乳房疼痛和乳房肿块，这两种症状可能同时出现，也可能先后发生。有时疼痛可能是主要症状，而有时肿块则更为显著。此外，部分患者可能会出现乳头溢液、月经不调和情绪波动等其他症状。

乳房疼痛

以乳房胀痛为主要特征，患者可能会感受到刺痛或牵拉痛。这种疼痛往往在月经来潮前加剧，而在月经开始后逐渐减轻。此外，疼痛的强度也可能受到情绪波动的影响，随着情绪的变化而起伏。

乳房肿块

该症状可能出现在一侧或双侧乳腺，质地通常从中等到偏硬不等，其表面可能是光滑的或者呈现颗粒状。在触诊时，肿块具有一定的活动性，并且多数情况下会伴随有压痛感。在月经来临前，肿块可能会体积增大且质地变得更加坚硬；而在月经结束后，肿块可能会有所缩小并且质地相对变软。

中医辨证分型

肝气郁结型

长期沉浸于忧郁和焦虑的情绪之中，可能会导致肝脏气血不畅，进而引发气机阻滞于乳房。随着时间的推移，这种阻滞可能逐渐累积并形成硬结。这种情况常见于那些冲任二脉功能失调、长期未受孕或成年而未婚的女性。

肝肾俱虚型

过度劳累，导致肝肾虚弱，精气血无法充分滋养肝脏，从而引发肝血亏虚和干燥。加之脾胃功能紊乱，导致气机郁结和痰湿停滞，这些因素综合作用，可能在乳房中形成硬结。这种情况在中老年男性和女性患者中较为常见。

气滞痰凝型

频繁的愤怒和情绪波动可能会导致气机郁结和湿气停滞，经年累日聚集在胸部，发展成乳腺疾病，多见于情绪容易激动的患者。

无论是以上哪种证型的乳腺结节，在我们的既往病例中，都能通过辨证后配伍相应的中药汤剂和定期艾灸相应的一系列穴位得到让人欣慰的散结效果。

并发症与危害

乳腺结节虽然属于良性病变，但其引发的乳房疼痛有时会扩散至腋下、肩部甚至背部。在疼痛加剧时，即使是轻微的触碰也会引起显著的痛感，无论是在行走、坐着还是躺着时，乳房的疼痛都会非常明显。此外，这种疼痛常常伴随着情绪的波动，严重时可能会对工作和日常生活造成影响。

日常养护

定期检查： 对于30岁以下的年轻女性，如果在月经期前发现乳腺结节，一般建议月经结束后复查一次。确认患有结节的人群，应每年定期复查。

生活方式调整： 改善饮食习惯，增加运动，保持良好的心态，有助于缓解乳腺结节症状。例如，慢跑可以锻炼全身关节和肌肉，促进血液循环和经脉畅通。

穿着习惯： 选择合适的内衣对乳腺健康非常重要。避免穿戴过紧或不合适的内衣，以减少对乳房的压迫和损伤。

避免熬夜和压力： 保持良好的作息时间，避免熬夜和过度疲劳，这些都有助于调节内分泌，从而有利于乳腺结节的缓解。

饮食调整： 避免吃过多的油腻食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼。不吃腌制食品，如腌制酸菜、腌制腊肉，以防止体内激素水平紊乱，雌激素和孕激素分泌比例失衡，导致乳腺结节的生长。

关于乳腺结节的“四个不”

No.1 不要随便抹精油、按摩

精油按摩非但不能消除乳腺结节，如果手法不当还有可能造成乳房受伤。

No.2 不是胸大女生才容易长结节

乳腺疾病不受乳房大小的影响，甚至男性都有几率患上。

No.3 不要自己随意吃药

查出乳腺结节先不要急着消除，弄明白背后病因才是治疗的关键,更不要自己随意吃药。

No.4 不要忽视乳腺筛查

不是所有的乳腺结节都能自己摸到，定期体检、筛查才能真正防治乳腺疾病。

总之，发现乳腺结节要重视，但也不必恐慌，听医生的话，及时检查、治疗，正视它的存在，积极应对就好！