在血透室的日常管理中,
血源性传染病的筛查
是一项重要且复杂的任务。本文将分享一种利用 Excel 表格自动化功能的实用方法,以简化筛查流程,确保患者得到及时和准确的筛查。
➊
数据录入与查询
首先,需要通过 HIS 系统(检验系统)查询并录入患者的基本信息,包括姓名、乙肝结果、乙肝检查时间、乙肝 DNA 时间、丙肝 RNA 时间等项目。
➋
使用
函数,自动计算下次检查日期
根据《血液净化标准操作规程 2021 版》的要求,使用 Excel 的 EDATE 函数,结合患者的上次检查日期和规定的复查间隔,自动计算出下一次检查的日期。
以 「 乙肝检查日期 」 计算,按照《血液净化标准操作规程 2021 版》要求间隔 0/1/3/6 复查,实际间隔 1/2/3/6 月,利用函数公式 「= EDATE(G3,H3)」(特定位置),自动计算出下次检查日期。建立函数公式时第一个为手工录入,其余复制函数公式黏贴到指定位置即可。
➌
定期筛查日距离 「 今日 」 剩余时间
利用 = I3
(特定位置,也可以是 I4、I5 等)
-TODAY( ) 公式,自动计算出从今天到下次检查的剩余天数,实现实时提醒功能(每日自动更新)。
➍
患者分区
根据患者的乙肝五项结果,使用 Excel 的数据排序功能,将患者按照全阴性、2、2/5、4/5、2/4/5 等结果进行排序,实现精准分区。
➎
时间排序
上述提到的每个患者剩余天数就有了闹钟提醒,
对于每例患者,根据剩余检查时间进行排序,确保高危患者或新导入患者能够优先得到筛查。
此外,可以通过设置条件格式,如颜色渐变,使排序结果更加醒目,便于医护人员快速识别和处理。
对于统一排查血源性传染病的血透室,
建议根据患者的具体情况和传染病的潜伏期特性,进行个性化筛查
。这不仅能避免提前或推迟检查带来的风险,还能确保筛查工作的针对性和有效性。
通过上述方法,血透室可以在 10~20 分钟内完成 200~500 名患者的筛查质控工作,大大节省了人力成本,同时实现了实时提醒和每日自动更新。
表 1 常见传染病特性与潜伏期
注:表格制作参考第八版教材《传染病学》,P18 ~ 21,P404