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到底是什么让你听见不存在的声音?

读史  · 公众号  · 历史  · 2016-12-05 12:16

正文

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在与听力相关的疾病中,耳鸣是最为常见的一种病,据统计,耳鸣的发病率高达人群的15%到20%,我国耳鸣患者有1.2亿人-1.3亿人,而且至少有400万人受耳鸣的严重困扰,有100万名患者因耳鸣不能进行正常的生活、工作和学习,并伴有严重的心理障碍。但是临床显示多数人忽视耳鸣,认为这不是病。其实,耳鸣是多种疾病所共有的一种表现,千万大意不得。


致病因素


耳部疾病

例如中耳炎、耳硬化症、外耳道有异物、耳聋等。中耳疾病中,有少数慢性中耳炎患者可有耳鸣,但程度较轻。耳硬化症的耳鸣比较明显,开始时间歇性低音调,逐渐加重转变为持续性耳鸣。而由内耳疾病所引起的耳鸣多为高音调,呈间歇性或持续性。耳鸣还是耳聋的先兆,约有70%的突聋患者在耳聋前后伴有耳鸣的发生。


心脑血管疾病

高血压所引起的耳鸣,一般为双侧性。动脉硬化、心瓣膜病变等,也可引起搏动性耳鸣。


鼻咽癌

在鼻咽癌患者中,约有半数的病人有耳鸣现象。人鼻咽部与中耳腔之间相通的咽鼓管可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,从而引起耳鸣。


肝肾病

一些上班族刚参加工作不久,却发现自己已经出现了耳鸣、耳聋的症状。到医院检查后被告知是肝肾不好。不少职场人士日常作息、生活饮食习惯不规律,很容易伤害到肝肾。中医认为,肝开窍于目,肝阴不足故两目干涩。虚火上扰,津不上润故咽干口燥。肝肾阴虚,心火易亢,就会导致耳鸣耳聋。


神经衰弱

因为病人会出现精神过度紧张的情况,导致耳内中枢神经进入亢奋状态,可以听到外界并不存在而由自己耳内发出的响声,间接导致耳鸣。


中医看耳鸣

中医把耳鸣的病因病理分为虚实两类。实证有因风邪外袭,侵及耳窍所致;有因肝气郁结上逆,阻塞清窍,或肝郁化火上扰清窍所致;有痰郁化火上壅,阻塞气道而致。虚证有因肾精亏虚,髓海不足而致;有因脾胃虚弱,气血化生不足,不能上奉于耳而致。


辨证依据

自觉耳内或头颅里有声音为其主要症状者。


临床分型

开始多有感冒等,起病较急。自觉耳中作胀,有阻塞感,听力下降而自声增强。局部检查可见耳膜轻度潮红及内陷,多伴头痛,恶寒,发热,口干等。脉多浮大,舌苔薄白或薄黄者为风热侵袭型


耳鸣如闻潮声,或如雷声。郁怒后耳鸣加重,兼有耳胀耳痛;或有头痛眩晕,目红面赤,口苦咽干;或夜寐不安,烦躁不宁;或有胁痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数有力者为肝火上扰型


耳鸣如蝉鸣,时有阻塞感,听音不清,头昏沉重,胸闷脘满,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,二便不畅,舌红苔黄腻,脉弦滑者为痰火郁结型


耳鸣如蝉鸣,昼夜不息,夜间较甚,以致虚烦失眠,听力下降,伴头晕眼花,腰膝酸软,多梦遗精,舌质红苔少,脉细弱或细数者为肾精亏损型


耳鸣劳累后更甚,或在蹲下站起时较甚,耳内有突然空虚或发凉的感觉。伴倦怠乏力,纳少,食后腹胀,大便时溏,面色萎黄,唇舌淡红,苔薄白,脉虚弱者为脾胃虚弱型


缓解耳鸣策略


压耳屏







如果耳鸣的声音比较轻,可以试试压耳屏(耳朵上遮挡耳道的小凸起),耳鸣可以很快消失。如果耳鸣响个不停,影响情绪、工作、学习和生活,就要早点去正规医院去检查,让医生看看幕后黑手到底是谁。


劳逸结合

注意调整工作节奏,不要过度疲劳,特别是工作压力大的人,更要学会自我调节,适当放松。放松训练不管是坐着、躺着都可以做,大家不妨试试:闭上双眼,把双手放在腹部或握在一起,用意念控制身体的肌肉尽可能地放松。先从前额开始,再到到面部、颈部、胸部、腹、上下肢等。每日1~3次,每次10~20分钟。


睡眠

尽量不要熬夜,每天睡觉前,可用热水泡脚,以舒缓情绪,促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药,必要时,可在医师指导下,服用一些镇静安眠药。


调节情绪

遇事要懂得控制情绪,尽量少发脾气,不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者,应在医师指导下服药治疗。


调节内分泌

更年期妇女若出现顽固耳鸣,应去医院就诊,检查内分泌指标。若有必要,可在医师指导下适当补充雌激素,以缓解耳鸣症状。


减少噪声刺激

不要长期戴耳机听音乐,尽量减少在声音嘈杂的娱乐场所内停留的时间。



食疗餐单  


核桃肉:每天晨起吃5个核桃对由肾虚导致的耳鸣有益。


乌鸡膏粥:乌鸡50克,粳米150克,加水做粥,入五味,空腹食用,适合老年服用。


柿枣饼:柿饼、红枣各30克,山萸肉10克,面粉100克,制作成饼。每日两次,早晚服用。适合脾虚导致的耳鸣。


莲实粥:将莲子研为碎末,每次取莲子粉15克,加入糯米30克,煎煮服用;或新鲜莲子,放入粥中服用。适合心脾两虚导致的耳鸣。



本文由掌上国医(guoyi008)编校


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