【子琳科普】突发心梗能自救，是骗局还是新发现？

乔岩医生说，咳嗽复苏在临床当中确实存在，但并不是用于急性心肌梗死的救治当中，而且也不适用于家中。使用此方法是有一定前提的。乔岩医生说，这个办法仅适用于在医院的导管室里抢救患者。

图：心脏结构

大多数人都认为发生胸痛就一定是因为心肌梗死，但并不全是如此。在致命的心脏疾病当中，还有一种疾病叫做心律失常。

在救治心律失常患者的过程当中，医生会通过心电监护设备和血压仪器时刻检测患者的心率和血压，捕捉心率变化的瞬间。一旦发现就会让患者咳嗽一下，通过挤压胸腔可以在短期增加胸腔内的压力，起到心脏复苏的作用。

整个救治过程都是在仪器设备和医生的监护当中的。经验丰富的医生如无心电监护也无法判断何时应采用咳嗽复苏法，更不适合无专业医学知识的公众。心肌梗死的无恶性心律失常发生不需要复苏处理。

咳嗽复苏法不但不能救命，反而会增加心脏负担，给本来就脆弱的心脏凭添了危害。再说，一旦发生心脏骤停很多人根本就没有意识了，还怎么让自己咳嗽呢？

老百姓当中有个说法：床头三宝：一杯水、一枚针、三颗阿司匹林。

阿司匹林一向都被大家尊为救命神药，不仅用于心脑血管疾病的预防，在床头备着阿司匹林，心肌梗死急性发作可以嚼碎服用。乔岩医生说，这也是不靠谱的。

阿司匹林需要在医务人员指导下才能服用。一般老百姓不具备这种判断力。一般来说胸痛的疾病当中，心肌梗死的可能性比较大，但还有一部分人是主动脉夹层导致。

图：动脉血管分为三层

主动脉夹层是怎么回事？正常的人体动脉血管分为三层，内膜、中膜、外膜。（如上图）三层结构就像三明治一样贴的紧紧的，为的是共同帮助血流顺利通过。而主动脉夹层则是由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，导致内膜逐步剥离、撕裂，在动脉内形成真、假两个腔，导致剧烈的疼痛。（如下图）

图：主动脉夹层导致的血管内膜撕裂

如果是主动脉夹层导致的胸痛，吃阿司匹林反而有害。因为阿司匹林是一种抗凝药，主动脉夹层则是心脏血管撕开了一个大口子。

如果血液在撕开的那个大口子一下子凝住了，这个口子就不会越撕越大。但如果这个口子没有血凝块给凝住，血压又越来越高，服用阿司匹林反而会把口子越撕越大。顺着血管可能一直撕到心脏、撕到心包。如果主动脉里的血一下子填到心包里，心脏就会被瞬间压扁，发生猝死。所以阿司匹林应在专业急救人员到达后指导下应用。