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理赔实例丨33岁确诊肺癌,仅9天成功理赔100万!

深蓝保  · 公众号  ·  · 2025-01-25 14:00

正文

专业有温度是我们最核心的理赔服务理念,在保险行业深耕 8 年来,我们累计帮用户获得上亿理赔款。

每个月,我们也都会定期更新一些理赔案例, 通过记录真实发生的事,传递保险的善意,也希望能给大家分享一些实用的保险干货和技巧

今天就想给大家分享一个 关于“肺癌”的真实理赔案例 ,下面先来看看理赔简报:



确诊肺癌,超级玛丽6号赔了100万


2022 年 2 月,H 女士在深蓝保规划师协助下,给自己投保了一份超级玛丽 6 号重疾险, 重疾保额 50 万,还附加了重疾关爱金以及恶性肿瘤-重度医疗津贴保险金

去年 6 月,H 女士去体检时发现了肺结节,月底就去做了手术切除, 术后病理结果确诊了肺浸润性腺癌

在出院之前,H 女士联系了我们,我们的理赔专家也 第一时间告知了 H 女士重疾险的理赔申请流程以及所需资料,让她尽快向保险公司报案

(H女士与深蓝保理赔专家沟通记录)

7 月 11 日, H 女士拿到了完整就诊资料,结合资料我们的理赔专家初步判断,她的情况符合重疾保险金的保障范围,随后便协助 H 女士按照保险公司的要求,正式提交理赔申请。

理赔申请提交仅 9 天, 保险公司就审核通过了 ,认定 H 女士的情况符合产品的重疾以及疾病关爱保险金赔付标准。

根据超级玛丽 6 号重疾险的合同约定, 一次性赔付了 50 万的重疾保险金,和 50 万的疾病关爱金,还豁免了后续 27 年的保费

(超级玛丽 6 号条款约定)

这赔付的 100 万也让 H 女士能够安心治疗,好好养好身体,不用担心患癌后收入中断的问题。

另外,赔付完之后, 这份重疾险附加的恶性肿瘤--重度医疗津贴还有效

如果间隔 1 年后,仍处于癌症状态,还可以额外赔 40% 的保额,也就是 20 万,累计可以赔 3 次,这样 H 女士也不用再担心这次患癌后,未来完全没有保障。


从本次理赔案例中,有啥经验可以参考?


从既往的理赔数据看,重疾险的理赔时效大概是一个月以内,毕竟涉及到大额的理赔,保险公司审核的流程也复杂一些。

那为什么今天分享这个案例,仅用 9 天就结案了呢?

这和 H 女士快速报案、理赔资料准备充分有很大的关系,下面也顺便给大家说说, 万一出险了,重疾险该怎么理赔?

理赔流程可以分为以下几个步骤:

第一步,出险先报案。

医生确诊后,就可以拨打保险公司官方电话或在官网上进行报案,和保单相关的人,如投保人、受益人、被保人等都能报案。

第二步,准备齐全的资料,提出理赔申请。

出院之后,就可以整理好重疾理赔所需的资料,正式向保险公司提出理赔申请,所需资料一般如下:


准备资料时需注意,提交的文件尽量清晰、完整,也尽量按照保险公司指引的对文件进行分类,这有助于保险公司进行审核,提升理赔的效率。

整个流程稍微会有些复杂,尤其是准备资料的过程中,难免会手忙脚乱,不过不用担心, 只要是在深蓝保买的保险,我们都有提供全流程理赔协助服务

万一不幸出险了,记得第一时间联系我们 ,我们会及时给大家安排专业的理赔专家跟进协助,顺利帮大家拿到理赔款。

先关注“ 深蓝保专心保险经纪 ”微信公众号,再按以下步骤操作就可以了。



写在最后


也许很多人暂时都不会接触到理赔,也不太了解理赔的事情。

我们希望能通过今天这篇文章,让大家知道保险真的有用,也顺便提前了解一下理赔的流程,万一不幸来临之时,我们也会一直在大家的身旁,协助大家顺利拿到理赔款。

当然了,我们最大的心愿,始终都是大家都能健健康康、平安顺利,永远也用不上保险。

本月的理赔实例就先聊到这,如果你觉得今天的内容对你有启发,也可以在文末给我们 点个赞 ,或者 转发 给身边想要买保险的家人朋友们。

有任何问题,欢迎留言:)







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