作者及单位：邬沧萍 彭青云
中国人民大学社会与人口学院
2002年，世界卫生组织针对当时世界各国人均预期寿命不断延长、老年人身体功能和身体素质不断改善的情况，在第二次老龄问题世界大会上正式提出“积极老龄化”理念。
“积极老龄化”作为“健康老龄化”的升级版，其基本含义是“提高老年人的生活质量，创造健康、参与、保障(安全)的最佳机遇”。
然而，目前国内对“积极老龄化”的内涵理解不够深入，与具有中国特色的老龄化阶段性特征和发展趋势结合得不够紧密。因此，本文试图重新诠释“积极老龄化”的科学内涵。
1.“积极老龄化”表明人口老龄化问题实质上是社会问题。
“积极老龄化”把老化过程看作是一个正面的、有活力的过程，倡导老年人必须有健康的生活和贡献社会的机会。“积极老龄化”的过程是一个全社会参与的过程。对老年人个体而言，不仅要有健康的体魄，更要有参与社会的机会。对整个社会而言，“积极老龄化”不仅是一个老年人比重相对年轻人逐渐增大的过程，还是一个老年群体生存发展权益逐步得到保障的过程。可见，人口老龄化问题不仅仅是老年人个体或老年群体的问题，还是老年人与其他年龄群体权益平衡的社会协调均衡发展问题。
“积极老龄化”的三个支柱“健康、参与、保障”实际上是从社会的角度提出来的。“健康”是指提高老年人生活质量，减少其因衰老带来的疾病，使其慢性疾病得到治疗和康复，以延长老年人社会参与的时间。“参与”是指老年人根据自己的能力、需要和喜好，参与社会经济、文化和精神活动。老年人通过各种方式参与到家庭、社区和社会发展中去，利用自己积累的知识、技能和经验继续为家庭、社区和社会作出贡献。“保障”是指在老年人不能照顾自己的情况下，支持家庭和社区通过各种途径和努力照料他们。
2.“积极老龄化”中“积极”一词有其特定意涵。
当下，很多人将“积极应对人口老龄化”中的“积极”看成是修饰词，旨在加强应对的语气和力度。这是较大的误解。“积极”一词不单是指积极地获得健康，也包括能持续参与社会、经济和文化生活。不仅那些从工作岗位上退休的健康老年人可以积极参与社会活动，那些患病或残疾的老人也能对其家庭、社区和国家作出积极贡献。此外，“积极”还体现为政府、研究者和社会大众都应该有所作为，老龄政策制定者要搞清楚是什么决定了老年人的健康活力，学者要搜集成功保持老年人健康活动的干预方法，公众则要清楚如何才能积极保持健康活力。
3.“积极老龄化”的真正含义远远超过“老有所为”。
当前，人们往往简单地将“积极老龄化”理解为“老有所为”，但其真正含义远超过后者。通常，我国“老有所为”的主体主要是老干部、老专业科技人才、老知识分子等，但他们只是老年人中的一部分。“积极老龄化”是面向全体老年人群体的，不仅老干部、老知识分子要“积极老龄化”，普通老人也要“积极老龄化”。“老有所为”着重强调老年人参与社会、贡献力量的一面，“积极老龄化”还强调健康和保障的重要性以及三个支柱之间有机统一和结合，参与社会仅是“积极老龄化”的一个方面。“积极老龄化”除了包含“老有所为”的内容之外，还包含“六个老有”中的其他五个方面，即“老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所乐”。
4.“积极老龄化”中“健康”是一个动态的、全生命过程的概念。
积极健康的老年生活，是指身体、心理和精神各方面都要保持积极健康的状态。“健康”一词的含义不仅包括身体健康，更指精神健康以及社会适应良好。世界卫生组织出版的《积极老龄化政策框架》一书指出，促进精神健康和社会接触的政策和机会，同那些促进身体健康的计划一样重要。因此，老年人精神状况良好、幸福感充分也是“健康”的重要表现。“积极老龄化”的“健康”是一个动态的、全生命过程的概念。
5.“积极老龄化”中的“参与”不仅仅指生产性活动参与。
国外用Productive Aging表示“积极老龄化”，有人将这个词跟生产性联系起来，翻译成“生产性老龄化”。中国香港地区则翻译为“丰富多彩的老龄化”，认为“积极老龄化”的“参与”不仅仅包括物质生产，还包括劳务、志愿服务活动等内容。事实上，老年人社会参与的价值应从超越市场的角度来理解，老年人在家庭中的家务劳动、在社会中的志愿者活动的成果也是老年社会参与的价值所在。老年人参与社会的价值和作用，还表现在社会文化传承方面，即通过老年人言传身教来传承优秀的文化。老年人通过传帮带的方式，将优秀的文化积淀和实践经验积累传递给年轻一代，从而在知识文化传承中起到重要作用。可见，老年人的社会参与不只创造物质财富，也创造社会价值。但在促进老年人社会参与方面，仅靠个体自身的努力还远远不够，还需要就业、教育、卫生及社会政策相关部门尽可能地提供支持，保障其基本权利。
