长期高血压 VS 低血压，哪个更严重？

正常成人血压应该是收缩压（高压） 90～139 mmHg、舒张压（低压） 60～89 mmHg，脉压差为 30～40 mmHg，高于这个范围就是高血压或临界高血压，低于这个范围就是低血压^[1]。

不论是高血压还是低血压，都有导致生命危险的可能性。而从长期慢性的疾病风险、治疗两个方面来看，由于高血压与糖尿病、高脂血症等常常互相影响、共同发病，可能会更严重一些。

1. 疾病风险

若高血压长期未得到有效控制，会对血管和人体多个器官造成持续性损害，最容易受到损害的四个器官为心、肾、眼、脑，比如：

• 高血压性心脏病：由高血压而引起心脏结构和功能改变，严重的可能引发心肌梗死、心力衰竭。

  
  

• 肾衰竭：长期高血压可使肾小球坏死，导致肾衰竭，特别是合并糖尿病的患者，发病风险更高。

  
  

• 脑卒中：长期高血压会促使脑血管发生病变，血管破裂可发生脑出血，血管堵塞可发生脑梗死。

  
  

• 视网膜病变：长期的高血压还会使视网膜小动脉发生痉挛、硬化，若血压在短期内迅速升高还会导致视网膜出血，甚至会引发失明。

相对来说，如果是轻微的低血压，在平时一般不会引起特殊不适，尤其是生理性低血压（平时血压就低，也没有任何疾病和不适）。

但是也要注意，当合并其他疾病，如感染、高热时，可能因血压过低出现头晕、心慌、胸闷等不适症状，严重的患者甚至会出现晕厥、休克等，从而危及生命。

此外，低血压虽然平时感觉不明显，但也会造成心脑肾等重要脏器的慢性缺血，增加心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等疾病的风险，低血压不能因为看上去不严重就完全忽视。

所以，长期高血压或低血压都可能会对身体造成不良影响，即使看上去高血压可能更严重一些，但是当发现血压异常时，都建议及时就医查找原因，才是最稳妥的办法。

除了高血压，高血脂、长期大量饮酒等等都可能导致心脑血管疾病。

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