专栏名称: 育学园
崔玉涛唯一认证官方公众账号。致力于通过互动、分享、问答,全维度的信息传达,帮助更多的家庭了解健康、完善的育儿知识。
目录
相关文章推荐
常青藤爸爸  ·  考场上的高分作文没有一篇是当场写的! ·  2 天前  
常青藤爸爸  ·  初一期中考把娃整崩溃了…… ·  5 天前  
51好读  ›  专栏  ›  育学园

发烧3天,孩子没了... 这种病医生都怕,娃有这个症状千万别拖

育学园  · 公众号  · 育儿  · 2024-11-19 17:30

正文


孩子做事拖拉磨蹭,喊100遍才动一下?

20分钟能完的作业,孩子磨蹭到2小时?

家长不催、不监督,孩子就不主动学习?


现在就点击按钮「预约」直播吧


最近一段时间,生病的孩子又开始多起来,儿童医院人满为患......

小编家两孩子,前段时间刚经历了一波发烧、咳嗽,这几天刚松口气,没想到,看到一条新闻,让小编又不由得紧张、后怕起来。


近日,广东,11岁男孩发烧后反复抽搐、心率严重失常。急诊后专家判断为严重的暴发性心肌炎!抢救过程中,男孩心脏曾停跳长达52小时。最终经过37天的全力救治,男孩各项身体指标逐渐恢复,顺利出院。


11岁男孩,发烧后心脏停跳52小时,经过37天的全力救治......每一个字眼都足以让我们家长心惊肉跳。

有家长可能不了解 “爆发性心肌炎”,觉得这种病是小概率事件,离自己的孩子很遥远。

其实不然,“暴发性心肌炎”发生频次越来越高,并且,孩子一旦被“暴发性心肌炎”盯上,非常危险,甚至可能会失去生命。

8月的时候,河南郑州一5岁女孩也被确诊了暴发性心肌炎。在病初阶段她更多表现为呼吸道感染症状,家长也以为孩子是普通感冒,给她服用的是治疗感冒的药物。随着病情发展,孩子被送到医院后,直接被安排进了重症监护室。


▽ 同样也是8月,珠海一6岁女童咳嗽发热,家长原以为是普通的感冒,到医院检查后才发现竟是爆发性心肌炎,幸好抢救及时,目前患儿恢复良好。


2022年年末,一位妈妈也在网上讲述孩子被爆发性心肌炎夺去生命……

小编当时停顿了几次才看完这位妈妈的故事,一字一句,让人忍不住流泪。一个 14 岁正在读初三的男孩,平时健健康康,怎么会因为一次发烧,就没救回来呢……

  • 心肌炎是什么病?怎么会这么严重?
  • 除了发烧还有什么症状?怎么判断
  • 如何预防?

你一定要认真看完这篇,了解一下这位妈妈的故事,了解一下心肌炎,和早期识别的方法(早期症状可能和感冒很像,容易分不清)

希望永远都用不上,但是一定要知道。

-01-
从那天
孩子咳嗽发烧说起

2022年12月18日,上午,孩子有点咳嗽,妈妈给他拿了药。

12月19日,下午,孩子开始发烧,39℃ ,吃了退烧药没效果,到医院输液,晚上退烧了。

12月20日,白天一切正常,半夜,孩子说“妈妈,我感觉出不来气”,妈妈拨打 120 ,孩子直接被送进 ICU 抢救。

期间,孩子转到了医疗条件更好的医院,用上了 ECMO(人工心肺) 。医生明确告知家属,病毒感染引起的暴发性心肌炎,治愈希望几乎为零。病毒攻击心脏造成心脏骤停,大脑死亡,紧接着就是多脏器功能衰竭……

12月21日,下午 3 点多,孩子最终还是没能抢救回来,永远离开了。

上下滑动,可查看全部

根据这位妈妈的记录,从孩子出现发烧的症状,到最后离世,仅仅只有两三天的时间。

震惊、惋惜,同时也感到害怕 —— 育学园入驻医生 湘潭市中心医院外科黄斯伦医生在讲到「爆发性心肌炎的时候,连连感慨:

这个病医生也好怕啊,所有儿科医生的噩梦……虽然不常见,但是它很吓人……

-02-
什么是心肌炎?

心肌炎,简单理解就是心脏的肌肉发炎了。

心脏除了含有少量血管、包膜等组织结构外,剩下的大部分是肌肉。

心脏的肌肉发生了炎症反应,造成心肌受损,使得心脏无法正常地将血液输送到全身,身体就要出问题:

疲乏、胸痛、发热、呼吸困难,同时可能会有心悸、晕厥,甚至心衰、猝死。


导致心肌炎的因素有很多,比如病毒、细菌、寄生虫、真菌感染,药物、放射损伤等,其中最常见的原因,是病毒感染。

柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、轮状病毒、新冠病毒等,都可能引起病毒性心肌炎。

一般的病毒性心肌炎是一种自限性疾病,能自行好转,且愈后良好。但是 —— 

上述这位妈妈所说的爆发性心肌炎,则是病毒性心肌炎最为严重和特殊的类型。

主要特点就是,起病急,病情进展极其迅猛,患者很快会出现严重心律失常、心力衰竭和心源性休克为主要特征,死亡率 50% 以上。

我国每年约 5 万例爆发性心肌炎,不只多见于儿童和青壮年人群,老年人和各个年龄段人群均可能发生。

-03-
病毒性心肌炎的特点

大家一定想要知道,这个病有什么症状?怎么判断?

实际上,病毒性心肌炎常常具有非特异性。也就是说,它的症状不典型,不能明确地指向心脏。

前驱症状,个体差异较大,容易被忽视,可持续 3~14 天

可能有呼吸道症状,如:发热、乏力、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛等;
可能有消化道症状,如:腹痛、腹泻、呕吐等;
甚至有可能毫无症状。

前驱症状后,数日或 1~3 周:

多发生气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状。

如果出现上面这些特征,首先要注意,不能剧烈运动,避免劳累,多休息,多观察,同时也必须要提高警惕。


-04-
6 个信号,警惕!

如果休息后不能缓解,或症状持续加重,尤其出现以下 6 个信号时,一定要抓紧时间到医院检查:

1. 发烧伴随胸痛
胸膜炎或心肌受损,有的人会出现胸痛症状。

2. 胸闷气短
前驱症状后数日或 1~3 周,由于心肌受损,患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。

3. 心跳过快或过慢
由于心肌受损,部分患者的心跳会增快,若病毒影响到心脏传导系统,会出现心率减慢。
如果心率低于 60 次/分钟,也是一个危险信号。

4. 极度疲惫
病毒感染后,患者容易出现疲乏无力等症状。

5. 血压低
若心肌受损严重,会诱发心功能障碍,导致血压下降。另外,重症感染导致脓毒血症等,也可导致血压下降。

6. 少尿
如果患者出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。
  //  
到医院查什么?

北京大学第一医院主任医师 霍勇教授 在接受中国科学报采访时表示,

出现异常应该立即去医院就诊,进行心电图、心脏彩超等检查,通常这些检查结果能够反映心肌的损害情况。诊断心肌炎的最佳方法是心脏核磁共振和心内膜心肌活检。

-05-
如何预防病毒性心肌炎?

每次讲解疾病,大家最关心的都是,如何预防。

对于病毒性心肌炎,也有家长问过要不要吃点什么“保养心脏”。

病毒性心肌炎,不是“感冒拖成心肌炎”“发烧烧成心肌炎”,是病毒感染引起的。所以,降低病毒性心肌炎的风险,应该是要积极预防病毒,减少感染。

下面这些预防方法,虽说是老生常谈,但却十分有效,大人孩子都适用:

① 勤洗手 
饭前便后、外出回家都要好好洗手。尤其要告诉孩子,不能用没洗过的手触摸眼睛、嘴巴、鼻子等部位。

② 保持室内通风 
室内多开窗通风,上下午各 30 分钟,有助于稀释病毒浓度,减少感染的发病率。

③ 远离人群密集的地方 
尽量不要前往人多拥挤的地方,必要时戴口罩,减少与患病人群的接触机会。

④ 增强体质 
日常注意均衡饮食、适当运动,增强身体免疫力。

不过要注意,在感冒后及恢复期间,不要过于劳累,也不要剧烈运动,给身体一点恢复时间。



最后,回到上述那位妈妈。孩子离开之后,她一直在账号里发文纪念,把自己的经历仔仔细细写了一遍,反复“提醒大家引以为戒”。

很多人留言安慰,也有些不同的声音,他们说:

你应该直接去大医院输液
你不应该只输一天液就不输了
你儿子体质差……

这位妈妈就一一回复着,

是我做的不好
是我没有保护好我的儿子
是我害了我的儿子……

一遍一遍,让人心疼。

这位妈妈谢谢你,谢谢你的提醒,我们也用这篇文章,尽自己微薄力量让更多家长看到,提高警惕。只愿再也没有痛苦和疾病,再也没有心碎的妈妈。


记得点【赞】和【在看】,转发分享给更多的人,愿所有的大朋友和小朋友们都健健康康、平平安安。

参考资料:

[1] 发热后出现腿痛,就要考虑心肌炎!真的吗?Dr老爸的育儿经 2024-01-21

[2] 严重会猝死?别忽视这样的“感冒”,可能是暴发性心肌炎 奶爸医生黄呱呱 2022-11-14

[3] 明明只是一场感冒,为什么最后成了「心肌炎」?生命时报 2024-01-25

[4]【警惕】20岁女孩突然确诊!一个常见症状没注意,结果......广东人小心!死亡率极高 粤卫平台 2024-01-24

[5] 感染病毒3周内出现这些症状,当心病毒性心肌炎 霍勇 中国科学报 2023-01-04


免责声明:本文内容更新于2024年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

授权转载:原创内容,欢迎转发,转载请留言。

👇🏻点击下方「阅读原文」,加入育学园官方群
健康科普、24小时答疑...智慧妈妈都在这里