（声明：所有医案均来自邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的合法权益承担相应的法律责任，避免版权纠纷。敬请谅解与配合，谢谢。）
兔子：
记得四五年之前，我得了汗斑。
症状：胸腹，腋下，好多棕褐色不规则的斑点，主要集中在胸口，大的像一块钱硬币，小的像五毛钱硬币，不疼不痒，个别微微有磨砂感。虽然这个病很小，但是特别影响心情，还能不能愉快地度过夜晚了······
去医院，医生简单检查后说，我这是汗斑，属于真菌感染，治疗办法应该消炎，并且加强个人卫生，注意洗澡，避免使汗液堆积。绕了半天，我听明白了，这病的成因是因为我不洗澡不讲卫生？！得个病，连人品都被怀疑了，气到吐血。给我开了一管酮康唑乳膏，回去涂抹。这药特逗，涂上马上就下去，但是不涂马上就出来，特别苦恼。
于是我下定决心自己翻书治疗，用我不太多的中医知识。
自己的身体状况：说话声音小，声音无力，肥肥白白虚弱的软胖子，身重，严重的齿痕舌，舌苔白腻，口水多，怕冷。并且还有长期节食减肥，过量生冷的经历。所以判断应该是寒湿困脾，无力健运。
吃药经历：一开始吃的是人参健脾丸，但是效果不好，并且变得能吃了。知道思路应该偏向健运水湿，而不是去大补脾胃，所以改用参苓白术散。
人参大补元气推动排水，茯苓去水湿寒。一开始买的是某知名品牌的参苓白术颗粒，但是效果并不好。又翻书，始终认为自己的思路并没有错，继续购买了参苓白术散，坚持服用，结果一个月就好了。并且第二年夏季没有再犯。
总结：
中药的剂型真的影响药效。选购中药的时候，要注意剂型，尽量选择大蜜丸，药散，这两种保留了完整的药性，只不过大蜜丸药性和缓，药散药性猛烈见效快，其实蜜丸只要对症，效果也很快。颗粒和水蜜丸吃起来方便，但药效差些。还有藿香正气水如果是急症的话，最好选择最难喝的水，因为效果最快。而滴丸，胶囊就比较慢。
不是托，不会给这么难吃的药做托。参苓白术散很难吃，尽管从小就是药罐子（也可能是药桶），吃过的药很多，但是参苓白术散仍然是我心中的No.1,吃了一嘴药味的黄土面儿（冲着吃，感觉吃了一嘴药泥汤），这感觉太酸爽了，并且还丧心病狂地要求饭前半小时吃，吃完了就不想吃饭了，绝对可以当普通人的减肥药+催吐药。但是，不妨碍我欣赏这个药的药效。
吃这个药一定要拒绝生冷辛辣，否则白吃了不说，还没效果。
要改善脾失健运的情况，最好就是养成良好的生活习惯，适当的增加运动，拒绝生冷，然后才会又美又瘦。
一个特别好的医案。这个医案告诉我们，汗斑不等于不好好洗澡，阴道炎不等于性生活不洁，牙齿腐烂不等于不爱刷牙~~~~~但，胖=懒得运动，这个是无法辩驳的。
汗斑又称花斑癣，在西医里，它属于一种皮肤浅表慢性真菌感染。以夏秋季多发，皮损多位于汗腺丰富部位，故俗称“汗斑”。
中医有很多民间外用偏方，可擦洗患处，数日可愈。但由于没有实践过，就不介绍了，不知道是不是管用。
而文中作者用的这种办法，算是从根论治，我个人更加推荐。因为所有的皮肤病，其实都是内在病证的外在表现。这种内在病证，有可能是体质型的，所以身体的病理症状没有那么明显，往往很容易被忽略。
作者对自己的身体判断为寒湿困脾，因此用了
参苓白术散
。这个药，中成药的剂型有丸剂、散剂和颗粒剂。
功效为
益气健脾，渗湿止泻
。主治脾虚夹湿证。症见气短乏力，胸脘痞闷，饮食不化，肠鸣腹泻，面色萎黄，舌质淡苔白腻，脉虚缓。
但服用这个方子还有一个小注意事项，
就是要用枣汤送服
。一是大枣可以补脾和中，二是可能古人也知道这药散太难喝了，弄点儿枣子汤也好入口些。
总之有两点需要明确：1、
不是所有的寒湿体质都会生汗斑。2、参苓白术散也不治疗汗斑，它的功效仅仅是健脾祛湿。
再
次感谢作者的分享，期待收到你们更多的医案，投稿请至[email protected]（邮箱仅供医案投稿，谢绝问诊，恳请谅解），来稿一经选登即送懒兔子签名的《医目了然》或者懒兔子芭宝丽围裙哦（任选一），等你们。
