本文报道了浙江杭州余杭区第二人民医院急诊科抢救的一名糖尿病酮症酸中毒的患儿,强调了儿童糖尿病的严重性,同时介绍了糖尿病酮症酸中毒的相关知识,包括如何识别、预防以及治疗。文章还提到家长需要关注孩子的饮食、生活规律、运动以及及时补水等方面来预防糖尿病的发生。
近年来,儿童糖尿病有逐年增高的趋势,糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病常见的急性并发症之一,不及时处理或处理不当将严重影响孩子们的健康与生命。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,多见于1型糖尿病,也可见于控制不良的2型糖尿病。症状主要表现为‘三多一少’,即多饮、多食、多尿,体重减少,以及呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛等。
突然出现饮水量、排尿次数增加,短时间内体重明显下降,尤其是夜尿频繁等症状可能是糖尿病酮症酸中毒的表现,家长应引起重视,及时就医。
家长要注意孩子的饮食和生活规律,预防感染,及时治疗疾病,遵医嘱调整或暂停用药,引导孩子合理饮食,适当运动,及时补水,并早期识别症状及时就医。
程立医生提醒:近年来,
儿童糖尿病有逐年增高趋势
,而糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病常见的急性并发症之一,
如果不及时处理,或处理不当,将严重影响孩子们的健康与生命。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是高血糖危象的一种,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病,也可见于控制不良的2型糖尿病。
糖尿病起病较急,症状开始时比较明显,临床症状主要表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减少(消瘦)。可具体表现为:
突然出现饮水量、排尿次数增加。
5岁以后突然出现尿频表现,尤其是夜尿频繁。
短时间内体重明显下降。
此外,如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等,且“三多一少”的症状明显加重,可能正在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症(酮症酸中毒),应引起重视,及时就医。
感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,因此家长在生活中要注意孩子的饮食,防止受凉感冒。一旦患病(如发烧、腹泻等)要积极治疗,同时密切监测血糖及尿酮体指数,遵医嘱及时调整治疗方案。
对于已经确诊糖尿病的孩子,要积极控制血糖,若需调整或暂停用药,也一定要在医生指导下进行,切勿迷信民间“降糖配方”。
遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则,少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要做到起居有常、按时睡觉,杜绝熬夜等不良习惯。
每天要有适当的运动,像散步、跑步、跳绳等,不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水,从而引发酮症酸中毒,因此应及时补水。
很多糖尿病酮症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐等情况,这就需要家长掌握糖尿病的基础知识,注意血糖、尿糖、尿酮的监测,了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症,应及时就医。