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表现为右上腹疼痛的急性前壁心梗,患者冠脉造影竟正常 ?

心血管时间  · 公众号  · 医学  · 2017-11-30 20:07

正文

患者,男,54 岁,因饮用冰冻啤酒后突发右上腹疼痛, 持续约 2 h 不能缓解而于来院就诊。


既往史: 下肢静脉血栓形成, 否认吸烟、高血压、糖尿病等。入院查体: 血压 110/70 mmHg, 意识清楚, 痛苦 面容, 颈软, 双肺呼吸音清, 未闻及啰音, 心率 86 次/min, 律齐, 心脏瓣膜听诊区未闻及杂音, 腹软, 右上腹压痛明显, 无反跳痛,Murphy 征阳性, 双下肢无水肿。


门诊检查结果: 腹部透视及腹部超声未见明显异常; 入院心电图示窦性心律,V1 ~V3 导联呈 QS 波形,V1 ~V6 导联 ST 段上斜型抬高 0.1~ 0. 3 mV,T 波直立 ( 见图 1) 。



那么该患者的实验室检查结果及治疗转归如何呢?


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