文/为姑娘们操碎了心的妇产科大夫飞刀断雨
话说陈塘关有一总兵官，姓李名靖，妻子殷氏为其诞下两子后再次怀孕，怀胎三年零六个月后……生下来一个球。
开什么玩笑？怀孕三年零六个月？俗话说瓜熟蒂落，果实熟了会从树上掉下来，人也一样啊！怀孕超过42周要出大事的好吗？！
磕磕……扯远了。
和神话故事较真实在是没必要，然而在妇产科医生眼里，子宫里面如果出来一个球……那可是大有文章的！
1、子宫肌瘤是一种很常见的疾病。
2、虽然分为良性和恶性两种，但大多数为良性，而且恶变的几率很小。
3、相对于担心子宫肌瘤恶变，它带来的其他并发症更需要我们去关注。
4、如果没有生育需求，切除子宫也不失为一绝后患的方法。
5、切除子宫不会影响雌激素分泌，也不会影响夫妻生活。
6、推荐每年做一次常规妇科体检，得了子宫肌瘤也不要害怕，大夫有的是办法对付它！
肿瘤是令许多人闻之色变的字眼，当这个词从就诊的医生嘴里说出来的时候尤其讨厌。随着健康体检越来越普及，很多妇女都在体检时意外发现自己的子宫里多了一个或者多个大小不等的肿瘤——子宫肌瘤。说起来可能并不陌生，因为子宫肌瘤太常见了，你可能已经不止一次从亲戚朋友、隔壁邻居甚至是从小广告里听到过这个名字。
据尸检统计，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤，而因为肌瘤很少有自觉症状，一些较小的肌瘤甚至都不易被影像学设备探查到，所以真正的发病率可能还远超过临床报道的发病率。
大多数恶性肿瘤和良性肿瘤的区别，都是喜欢与爱的区别：喜欢是放肆，但爱是克制。但子宫肌瘤还是大多为良性，恶变的几率比较低。
恶性肿瘤就是这样的一棵树，生长在人体里，和正常的组织抢夺养分。医生需要尽量切除干净，却不可能无限的切下去，要做放化疗清除残余肿瘤细胞，也要考虑人体的承受能力。运气好的，肿瘤细胞都清除掉了，能活好多年。运气不好的，肿瘤细胞有残留，很快就复发了。
而良性肿瘤就不同了，它们就像连盆埋入地里的盆栽植物，根须都被囚禁在一个范围里，不会四处侵略。它们会长大，但是速度非常慢。当你想把它们清除掉的时候，只要把盆挖出来，就彻底干净了。子宫肌瘤就是这样一个典型的良性肿瘤，它与周围的界限非常清楚，挖的时候biu一下就出来了。
子宫，就像一个倒置的库尔勒香梨，外面包裹着浆膜层，里面是内膜层，中间就是肌层。
子宫肌瘤生长于子宫的肌肉组织，特别不挑地方的到处长，所以子宫常常被子宫肌瘤撑成各种奇形怪状。根据长得层次不同，分为三种——
如果长在子宫外表面，就是浆膜下肌瘤，长到最后可能就剩一个蒂和子宫连着，如果不小心扭了一扭看，可能直接就掉下来了。
如果长在里面，往子宫腔里突出，就是粘膜下肌瘤，它在对于子宫来说是一个异物，子宫会努力收缩把它挤出去，有的人就是自己摸到一个肿物从阴道里脱出来才去就医的。
而最多见的是大隐隐于市的肌壁间肌瘤，它们整个被子宫的肌肉包绕着，既不会突出，也不会被挤出来。大大小小的肌瘤长在子宫里，常常把子宫腔挤得奇形怪状，把子宫撑得面目全非，有时候隔着肚子都能摸到不规则的肿块，特征相当明显。
首先可以放宽心的是，子宫肌瘤恶变的概率非常小，仅仅为0.4%~0.8%。所以比起这个，子宫肌瘤带来的其他并发症更值得关注。子宫肌瘤会带来什么样的后果，与其生长的位置、大小、数目以及是否变性密切相关。
细小的子宫肌瘤可能不会带来任何感觉，这就是为什么很多人只有在体检后才知道身体里长了子宫肌瘤。
所以定期体检还是非常重要的！
但是肌瘤如果体积大、数目多，撑开了宫腔，子宫收缩也受到影响，就会发生月经增多、经期延长，长期下去就会导致缺铁性贫血，继而出现头晕、乏力、心悸等症状。而宫腔形状的改变，会让受精卵不容易着床，或者阻碍胚胎的发育，导致不孕或者反复流产。
子宫的前面是膀胱，后面是直肠，当子宫增大到一定的程度，压迫膀胱可以导致尿频、尿急甚至排尿困难，压迫直肠可以引起下腹部坠胀、便秘等不适症状。
子宫肌瘤的手术在临床上已经是非常成熟的技术了，对于一个妇科医生来说再平常不过，然而对于患者来说，却可能是一个大难题。是做肌瘤剥除好，还是切除子宫好？切除了子宫以后我会不会很快衰老？会不会影响夫妻生活？这都是会被列入考虑的问题。
有这些顾虑的人也大可不必为此感到羞惭，这是非常正常的思维，一点也不丢人。子宫是宝宝由胚胎发育成人的宫殿，对于还有生育意愿的人而言，自然是选择肌瘤剥除术。但是对于那些已经没有生育意愿的人来说，如果医生建议切除子宫，也没必要强行挽留。
一来，如果后续没有生育打算，那么子宫已经完成了它的历史使命，留着也没有什么重要的事让它做了；
二来，子宫并不负责女性的内分泌功能，虽然切除子宫后月经没有了，但是月经来潮的指挥官——卵巢还是照常工作，激素还是那样周期性变化，女性的特征也照样维持，一点也不用担心提前进入更年期；
三来，子宫切除掉，相当于杜绝了子宫肌瘤复发的可能，也杜绝了绝经后子宫病变的可能。要知道，绝经后发生宫颈癌和卵巢癌的例子也不少见呢，所以这也是塞翁失马焉知非福；
最后，单纯的子宫切除不会改变阴道的长短和形状，也不会影响夫妻生活。虽然子宫也参与了性高潮的形成，但并不是决定性因素。在手术解除了身体的不适后，夫妻生活会变得更和谐也说不定呢？
到目前为止，子宫肌瘤的发病原因并没有明确，但是根据子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩甚至消失的特性，推测可能和女性性激素有关。
实验数据也表明，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。女性性激素在女性的一生中都扮演着十分重要的角色，可它却是子宫肌瘤发生的元凶之一。所以目前还没有什么好办法能预防子宫肌瘤的发生。如果真查出来长了子宫肌瘤，听医生的建议，我们有的是办法对付它。
让我们回到最开始的故事。那这样看来，李哪吒很可能就是一个被挤出宫腔的粘膜下肌瘤。李靖阴差阳错的剖开了肌瘤，已经完成了病理检验的第一步，却因为没有显微镜和制片技术而未进行进一步的病理诊断，导致疾病的诊断未能明确，中国的病理学也因此晚发展了数千年……想来颇为遗憾啊！
再不点赞我就闹海了啊！！
