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这些错误的服药方式,你中过几个?

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2016-09-08 20:59

正文


前几天去医院看望病人,刚进病房就看到了一位妈妈追哄着给孩子喂药的场景。任亲妈哄了又哄,甚至还动用了一点非常手段,才终于把药给孩子喂下去。


看着这一幕,熟悉感真是扑面而来,毕竟我小时候也是出了名的喂药难。为了让我把药吃下去,我爹妈可谓是用尽了各种手段,捏鼻子、用果汁喂、包在食物里……


然而这些手段并没有让吃药的过程变得容易些,在我学医之后还发现,这些喂药的方式真是「大写的」不靠谱。


捏鼻子?

当然不行。


被捏鼻子喂过药的朋友,想必不少都有被呛咳的经历吧。


有时候大人喝水吃东西没注意被呛一下,都会难受好一阵儿,更别提小孩子了。


捏着鼻子给孩子喂药,孩子就只能通过口腔呼吸,很容易引起呛咳、误吸,有些严重的情况,还会出现肺部感染,甚至导致窒息死亡。


除此以外,小孩子脆弱的鼻黏膜和血管还有可能被动作不温柔的家长捏到破损,在捏鼻过程中,鼻腔分泌物也可能通过耳咽管进入中耳,引发中耳炎。


这种粗暴的喂药方法,只会让孩子越来越讨厌吃药,百害而无一利。


配上果汁 / 牛奶 / 母乳?

最好别。


小时候不愿意吃药,很大的原因在于药太难吃了,于是乎大人们就想出了这样一种方法。把药物磨碎,放进果汁或牛奶里,改善一下味道,让吃药变得容易些。


看上去是挺好,但其实也不太明智。


果汁:果汁,尤其是鲜榨的那些,含有的元素比较丰富,可能会对药物产生一定的作用。


比如含维生素 C 的果汁有还原性,含钙、铁的果蔬汁可能与药物成分结合生成另一种物质,甚至有些药物本身在液体中就不稳定,混着果汁吃可能会影响药效。


牛奶:对部分抗生素、止泻药和铁剂等药物也不太友善。


比如牛奶会降低某些抗生素活性,影响止泻药的药效,使铁沉淀。


母乳:可能与药物结合形成另一种物质,影响药效。更得不偿失的是,孩子本来对母乳充满好感,一旦你将药物混入母乳后,一些味觉较为敏感的孩子会发现母乳中有异味,直接吐出来不说,还可能因此抗拒母乳。


虽然不是所有的药物都会出问题,但果汁或牛奶等的确会影响某些药物的吸收或代谢。


如果家长不确定是否有影响,可以在使用前仔细阅读说明书。如果看了说明书仍然不能确定,最好还是别这样喂。



包在食物里?

不推荐。


单独吃药有困难,那把片剂研碎、胶囊掰开,洒进食物里一起吃,不就没那么麻烦了。


这种方法虽然可能让孩子把药吃进去,但隐患着实有点多,因为食物中可能有某种成分会与药物互相作用,或者影响药物代谢,尤其有三类药物不能这么做:


  • 一种是强调「不能掰开」的缓释制剂,主要是一些缓控释片、肠溶胶囊、肠溶片,一旦掰开磨碎会使药物在短时间内大量释放,增加药物的毒性反应,不仅会影响药效,甚至会有危险;

  • 另一种是强调「空腹服用」的药,尤其是消化系统药物,比如驱虫药、止泻药等,拌着食物吃也会影响药效;

  • 有些胶囊壳是为了掩盖药物的刺激性或难闻气味,一般也不宜掰开。


其实,如果不是别无他法,就不要轻易采取食物包裹药物的做法了。


一是食物中的成分太过丰富,难以确定是否会与药物发生作用;二是食物会影响胃排空过程,进而可能会影响药物的吸收(随餐服用的药物除外)。


蜂蜜水佐伴?

也不推荐。


如果是一岁以下的孩子,绝对不要用蜂蜜水来喂药。


蜂蜜常受到肉毒杆菌的污染,它们在 100 ℃ 的高温下仍然可以存活,这对于一岁以下的宝宝是很大的威胁,因为他们肠道内的正常菌群还无法抑制肉毒杆菌产生毒素。


虽然,蜂蜜中含有多种微量元素和消化酶,一岁以上的宝宝可以考虑在喝完药之后,喝一点蜂蜜水。但需要注意控制蜂蜜的量,有一点甜度就足够了。


宝宝的味觉系统尚未建立完善,过早品尝太甜的东西,对孩子的味觉系统不是好事。


葡萄糖水?

哎哟这个不错。


虽然不推荐蜂蜜水,但如果孩子实在是非常抗拒苦药,加一点葡萄糖是可以考虑的。只是需要注意以下三个问题:


第一,甜度要适宜。


淡淡的一点甜味就好,否则孩子一旦尝到甜味,就容易对没什么味道的母乳、配方奶、白开水等失去兴趣。


第二,喝多少的问题。


葡萄糖水的作用和蜂蜜相似,也是提供让人欣快的甜味,去掉恶心感。因此吃药前喝一口,吃药后根据情况喝一两口,能成功送服药物就足够了。别喝太多,以免影响药效。


第三,还要注意孩子口腔的清洁问题。


喝完葡萄糖水要注意及时漱漱口,以免残留的糖分依附在乳牙表面引起龋齿。



以下妙招,或许能帮到你

1. 选好剂型多省事


(1)首选果味剂型药品


家长们在选用剂型时,应优先选择适宜小孩子服用的果味剂型药品。


果味泡腾剂可能是最受孩子欢迎的剂型。因为泡腾片放入水中后产生大量气泡(二氧化碳),对孩子来说很有趣,心理上不会很抗拒,口感又好,跟气泡水差不多。


但一定要注意正确用法,泡腾片绝对不能直接吞服


(2)尽量不选胶囊


胶囊是最不受欢迎的剂型,因为它特别容易粘在口腔里或者食管上,很不舒服。所以,给孩子吃药,能不选胶囊就别选胶囊。


实在没得选的话,可以先让孩子喝一些水保持口腔湿润,再将胶囊放入口中,大口喝水将它吞下去。


2. 看剂型调整喂药策略


如果药物是片剂,并且溶解于水后服用不影响药效也不增加毒性,可先将药片碾成粉末,用温开水溶化后,自制成「液体剂」。


液体剂的喂法就比较简单了,可以先把孩子的头抬高,让脸侧偏,然后用勺伸进去到舌根处,轻轻压住舌根促使孩子产生吞咽动作,听到咕咚一声,确认孩子把药吞下后再把勺子拿出来。


有一些糖浆类的药物由于其口味的丰富性,小孩子是不太抗拒的。因此家长们在给小宝宝喂服多种药物时,可以在最后服用糖浆类药物,给孩子留下一个好的「吃药印象」。


需要注意的是,服用糖浆后只需要漱漱口,别给孩子大口喝水,以免冲淡药物降低疗效。


3.「武力喂药」也要技巧


如果孩子特别抗拒张嘴,可用大拇指和食指按住孩子两颊上颌关节处,使上下颌分开。


如果吃药后孩子立刻呕吐,可以适当补回相应的量。但如果吃药后半个小时才呕吐,就不用补量了。


但是千万不要为了减少喂药次数而增加每次的喂药量,亲娘诶,随意增加药量可能是在毒孩子。


4. 平时心理铺垫很重要


为了不让孩子觉得苦苦的药是洪水猛兽,在孩子长到 6 个月开始添加辅食时,就可以适当给他们喝一些带有苦味的果汁和汤水,比如苦瓜汁、芥菜汤等,那么孩子就不会那么「怕苦」。


当孩子到了能自己用勺吃饭的时候,就可以开始采用「心理战术」,不要把吃药当成吓孩子的惩罚手段,而要让孩子觉得自己吃药是很勇敢的事。


还有个巧妙的方法,就是准备一个孩子喜欢的卡通形象盒子,把需要吃的药事先放进去,吃药时从卡通盒子里取出来,这样也能提高孩子对药物的友善度。


总之,任何事情都一样,找对方法其实也没那么难吧,对吧~



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责任编辑:胭脂 / 晗月

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