随着各大影院春节档上映的《热辣滚烫》爆火,肥胖的话题也火了。美固然重要,然而健康更值得关注。
目前,肥胖已经成为严重影响
我国
公共健康的问题,众多研究表明,
超重和肥胖与多种疾病存在密切关联
。
国家卫生健康委编制的《成人肥胖食养指南(2024年版)》指出,
肥胖是一种慢性代谢性疾病,不但导致较高的过早死亡风险,还与各种慢性非传染性疾病以及肿瘤的发生相关
。
体重指数(BMI)和腰围(WC)是常用
于
判断超重和肥胖程度的指标。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高
2
(m
2
)。
世界卫生组织(WHO)对于成人肥胖的定义为:BMI≥25kg/m²为超重,BMI≥30kg/m²为肥胖。由于亚洲人口BMI 较低、脂肪含量较高,
中国推荐将
成人肥胖
标准定为:BMI≥24kg/m²为超重,BMI≥28kg/m²为肥胖。同时,成年男性腰围≥90cm,成年女性腰围≥85cm,为
成人
中心型肥胖
。
我国超重和肥胖的患病率逐年增长,呈流行态势且趋于年轻化
。《Diabetes,Obesity and Metabolism》更新了2023年中国肥胖地图,研究表明
我国总体超重人群占比34.8%,肥胖人群占比14.1%
。
男性超重患病率在50-54岁时达到峰值,女性在65-69岁时达到峰值;男性肥胖患病率在35-39岁时达到峰值,女性在70-74岁时达到峰值。此外,在肥胖方面,特别是在男性人群中,中国出现了年轻成人患病率上升更快的趋势
[1]
。
2016年,国际癌症研究机构(IARC)发表文章指出,
超重和肥胖与13种癌症的发生有关
,如结肠癌、食管癌、肾癌、子宫内膜癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤等。
肥胖的根本原因是机体的能量摄入大于能量消耗,从而导致多余的能量以脂肪的形式在体内贮存。据世界癌症研究基金会(WCRF)和国际癌症研究机构(IARC)估计,
约20%的癌症可归因于体重超重或肥胖。
关于
肥胖与癌症发生之间机制
的相关研究众多,目前可以总结为以下两个方面:
第一是炎症
,脂肪会导致炎症,特别是与癌症有关的慢性(长期)炎症。
第二与激素有关
,脂肪细胞会产生多种激素,破坏体内激素的整体平衡,这有可能促进癌症发生。此外,肥胖还会导致胰岛素控制血糖的效果被减弱,产生“胰岛素抵抗”刺激癌细胞的生长。
以胃肠癌症为例,美国俄亥俄州立大学等机构的研究人员发现
[2]
,
成年任何时期超重或肥胖,都与结直肠癌等胃肠癌症风险升高有关
。
与体重健康者相比,肥胖引发的
研究还发现,
从成年早期到成年晚期的体重变化,也会影响患癌风险
。与体重保持在过低和正常范围的人群相比,一直处于肥胖的人群患胃肠癌症和结直肠癌的风险最高,其次是先瘦后胖人群。而成年时期控制体重的人,即由超重或肥胖减至健康体重,患癌风险也随之降低。
因此,
超重和肥胖人群
,应当
尽量减少体重并缩短肥胖的持续时间
,从而降低癌症的发病率。同时,
定期进行早筛早检
也是非常必要的,通过早筛早检及时发现早期癌症甚至是癌前病变,及早治疗干预,可有效防止癌症的发生发展。
合理膳食
:控制总能量摄入和保持合理膳食是关键,例如少吃高能量食物、饮食清淡、限制饮酒,还要保障食物摄入多样化和平衡膳食。
科学进食
:减缓进餐速度可以增加饱腹感,降低饥饿感。适当改变进餐顺序,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,也有助于减少高能量食物的进食量。
多动少静、作息规律
:肥胖人群建议以中低强度有氧运动为主、抗阻运动为辅,同时应保证每日7小时左右的睡眠时间,建议在夜里11点之前入睡。
癌症的发生发展是一个受多因素影响、漫长演变的过程,一般需要5~10年的时间,这为癌症的早防早治提供了有利的时机。
如果能够在癌前病变和早期癌症阶段及早发现、及时干预,就能有效防止癌症的发生发展
。
通过
基因甲基化检测
进行
早癌筛查
,可有效助力
癌前病变
和
早期癌症
的
检出
,帮助受检者远离癌症等重大疾病的威胁。
关注身体健康
,
防患于未然