单选题
1.按照要求,医嘱保存的时间是( )
A10个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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【答案】D
【
解析】医嘱保存2年。
2.体温单记录单40~42℃栏内填写的内容不包括
( )
A.转入时间
B.手术时间
C.分娩时间
D.会诊时间
E.死亡时间
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【答案】D
【解析】体温单记录40~42℃栏内填写的内容包括:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡的时间。蓝笔、纵行书写。
3.以下医嘱应最先执行的是
( )
A.pm
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
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【答案】C
【解析】st,即刻医嘱,应在医嘱下达后15分钟内执行。
4.“安定2.5mg,po,sos”此医嘱属于
( )
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
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【答案】E
【解析】sos需要时,po口服,属于临时备用医嘱。
5.护士在抢救患者时,操作不正确的是
( )
A.口头医嘱立即
B.用完的安瓿保留
C.抢救后补写医嘱
D.输液瓶用后保留
E.医生未到可先建立静脉通道
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【答案】A
【解析】抢救时常常执行口头医嘱,要复述1次确认可执行。
[6-10]题共用题干(单选题)
患者男,38岁,今晨左上腹被撞伤,现烦躁不安,面色苍白,体检:血压78/50mmHg,脉率120次/分。
6.
现最有可能发生了什么情况
( )
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.心源性休克
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【答案】B
【
解析】由题意可知:应是脾破裂导致失血过多,引起低血容量性休克。
7.脉率120次/分的原因是
( )
A.心输出量增多
B.心输出量降低
C.机体代谢率降低
D.心肌收缩力降低
E.心肌收缩力增强
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【答案】B
【解析】
休克早期心排血量降低,组织供血不足和缺氧。缺氧状态下交感神经兴奋,肾上腺皮质、髓质及脑垂体功能加强,儿苯酚胺和5-羟色胺分泌增加,心率随之加速。机体有自我防御机制,心脏回流血液减少心率增加来代偿。故选B。
8.
在补液过程中,主要是根据血压和中心静脉压(CVP)来调整补液速度,中心静脉压是指
( )
A.右心室的压力
B.肺动脉内的压力
C.主动脉内的压力
D.右心房及上、下腔静脉的压力
E.左心房内的压力
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【答案】D
【解析】
中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。正常值为0.05~0.12Kpa(5~12cmH2O)或0.49~1.18Kpa(50~120mmH2O)。
9
.下列对患者的护理措施中不正确的是
( )
A.开放两路静脉通道
B.保持呼吸通畅和吸氧
C.给予休克体位
D.四肢冰冷时用热水袋保暖
E.密切观察病情变化
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【答案】D
【解析
】患者休克状态时,肢体知觉迟钝,相应的应激能力减弱,对外界环境的敏感性差,故用热水袋对患者体表加温容易造成烫伤。并且热疗可是皮肤血管扩张,血容量不足情况加重。
10.现应将患者安置于何种体位
( )
A.头低足高位
B.平卧低头位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位
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【答案】D
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