西综每日 1 练 | 回顾病理学知识点第16天

1.属于细胞内玻璃样变性的有(多选）

A.肺上皮细胞内病毒包涵体

B.肝细胞内的Mallory 小体

C.肾小管上皮细胞内吸收蛋白

D.浆细胞内的Rusell小体

2.下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的 (单 选）

A.可见于结核病

B.可见于骨髓病

C.可以是全身性病变

D.可以是局灶性病变

E.由免疫球蛋白沉积而成

第一题答案:BCD

[考点还原]

(P18)“(1)细胞内玻璃样变:通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内。

如肾小管上皮细胞具有吞饮作用的小泡，重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴(C对)；

浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Rusell小体(D对) ；

酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mollory小体(B对)”。

[答案解析]

细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，称为玻璃样变，玻璃样变是一组形态学上物理性状相同，但其化学成分、发生机制各异的病变。

根据病变部位，玻璃样变可分为细胞内玻璃样变、纤维结缔组织玻璃样变和细小动脉壁玻璃样变，肝细胞内的Mallory小体(B对)肾小管上皮细胞内吸收蛋白(C对)和浆细胞中的Rusell小体(D对)均属于细胞内玻璃样变。

病毒包涵体是病毒在增殖过程中，在寄主细胞内形成的一种蛋白质性质的病变结构，在光学显微镜下可见，多为圆形、卵圆形或不定形，一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集而成。

病毒包涵体是否为玻璃样变性存在争议:本题官方给出的参考答案为BCD,认为病毒包涵体不属于玻璃样变性，然而另一题参考答案却将狂犬病时神经细胞胞质内的病毒包涵体Negri小体归入了玻璃样变性。

第二题答案:E

[考点还原]