2024年11月30日,由北京妇产学会主办,
首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学妇产科学系协办
的
第十四届首都医科大学附属北京妇产医院妇科热点问题新进展研讨会
在北京隆重召开。本次会议采用线上线下相结合的形式,来自全国各地的专家、与会同仁线上线下云端相聚,共话妇科诊疗前沿进展。
本次大会特邀国内妇产科领域知名专家,
聚焦
妇科恶性肿瘤、女性盆底功能重建、女性生殖力保护等热点和难点话题,围绕妇科最新研究成果、临床实践经验展开深入交流,旨在全方位、多角度地探讨妇科领域的最新进展,为临床医生搭建高质量的学术交流平台。初冬的严寒也抵挡不住大家的学习热情,会议首日线下会场高朋满座,线上观看点击率累计达8.38万人次。妇产科在线作为大会合作媒体,为您带来精彩报道。
会议伊始,首都医科大学附属北京妇产医院
孔为民教授
首先隆重介绍了莅临本次会议开幕式的领导和嘉宾,并对大家的到来表示热烈的欢迎。随后,北京妇产学会
何贤周秘书长
、首都医科大学附属北京妇产医院院长
阴赪宏教授
、北京大学人民医院
魏丽惠教授
分别进行了热情洋溢的致辞。
何贤周秘书长
表示,谨代表北京妇产学会对大会的成功举办表示热烈祝贺。本次大会围绕妇科热点问题及新进展进行深入交流和探讨,内容丰富,实用性强,为广大与会同道提供了多方位、深层次的学习交流机会,切实推动妇科事业的高质量发展。希望通过这两天的学习,在场与会同仁能够学有所获,收获满满。祝本次会议取得圆满成功。
阴赪宏教授
表示,首都医科大学附属北京妇产医院妇科热点问题新进展研讨会已成功举办了13届,今年是第14届,大会一路走来,每一步都凝聚着包括卢丹教授在内等多位专家的辛勤付出,会议也由小到大、由弱到强,到现在已发展成为妇产科学界备受关注的会议之一。希望大家能够珍惜这次难得的学习机会,同时,也期待与会者能够满载而归,收获丰富的学术成果和宝贵的经验。最后,阴教授对参与本次会议的专家和同仁给予衷心的感谢,并预祝大会取得圆满成功。
魏丽惠教授
表示,本次会议围绕“妇科恶性肿瘤”、“女性盆底功能重建”、“女性生殖力保护”为主题,邀请领域知名专家作精彩的学术报告,会议内容丰富,紧密贴合临床实践需求。相信在孔教授的带领下,大会会越办越好,切实促进学科良性发展,造福广大女性。
北京大学人民医院
魏丽惠教授
回溯宫颈癌流行病学现状及WHO全球消除宫颈癌的战略目标,分享全球宫颈癌筛查HPV初筛现状及进展。其中,魏教授表示,筛查覆盖率不高、筛查方案不足是宫颈癌筛查的瓶颈问题及难点。我国正面临严峻的宫颈癌疾病负担,当前距离消除宫颈癌的目标仍然存在较大差距,加速推进落实我国宫颈癌三级预防,接种HPV疫苗是消除宫颈癌有效的办法,宫颈癌防治工作任重道远。
复旦大学附属妇产科医院
夏志军教授
回顾盆腔器官脱垂手术的演变,提出盆底重建术是一种复杂、整体全面考虑的盆底手术。盆底重建的理念是指整体形态结构的重建,并进行功能和器官功能的恢复,而非组织年轻化。讲座中,夏教授多次强调,对疾病的深刻理解和准确诊断是盆底重建手术成功治疗的关键。应尊重患者,珍惜患者年龄给予的手术机会,不建议采用尝试性手术。遵循“循证医学”,谨言“发明创造”。
首都医科大学附属北京妇产医院
阴赪宏
教授
表示,作为一名合格的妇产科医生,在为患者服务的基础上,还需具备科研思维,在思考如何提高技术的同时,探索新的技术,更好地为患者做治疗,特别是疑难的病症。随后,阴教授围绕临床研究、基础研究及转化研究的研究意义、研究设计及思路、案例分享进行了详细讲授,为与会同仁今后的临床科研工作提供了思路和启迪。
宋磊教授:自然组织修复(NTR)经阴道POP手术——全阴道紧缩术
中国人民解放军总医院
宋磊教授
首先对自体组织修复(
NTR
)经阴道POP手术的定义进行了概述,分享了该术式的核心要点内容。随后,宋教授结合手术视频展示,详细讲解了全阴道紧缩术的手术操作步骤及要点,并提出在实施手术的过程中,应严格遵循手术原则,术中仔细操作,正确分离解剖层次,及时发现损伤并修补。施术者应明确微创观念,用最小的创伤达到最佳的治疗效果
排卵障碍所导致的异常子宫出血(AUB-O)在异常子宫出血(AUB)中最为常见。首都医科大学附属北京妇产医院
郝焰教授
围绕AUB-O疾病特点、诊断及相关诊治规范等三方面内容展开了精彩的讲授。其中,郝教授表示,AUB-O是最为常见的妇科内分泌疾病,近远期危害严重影响女性健康。基于指南,对于AUB-O的治疗,应遵循“出血期止血并纠正贫血,血止后调整周期预防子宫内膜增生和AUB复发,有生育要求者促排卵治疗”的治疗原则。
压力性尿失禁(SUI)是女性最常见的尿失禁类型。北京大学人民医院
孙秀丽教授
依次从压力性尿失禁的定义、流行病学、发病机制、非手术治疗及手术治疗等几方面内容展开精彩的讲授。讲座中,孙教授结合多个典型病例,分享了SUI手术治疗体会、手术治疗评价及术式的选择,并提出SUI诊治目前亟待探索的方向。
中山大学附属第一医院
姚书忠教授
表示,宫颈机能不全有先天性和后天获得性之分。宫颈环扎是治疗宫颈机能不全的主要方法,一经发现需及时进行手术治疗,临床中常见术式为:经腹腔镜子宫峡部环扎术、宫颈广泛切除术后环扎。两种术式各有不同的适应证,应根据患者的具体情况,个体化选择合适的手术方案,手术目的是帮助患者获得足月且健康的新生儿。
大连市妇女儿童医疗中心(集团)
王忠民教授
详细介绍了盆底康复技术在快速康复(ERAS
)
中的应用,包括:疼痛管理、促进术后肠道功能恢复、改善盆底功能、修复子宫内膜损伤、促进子宫复旧。其中,王教授表示,盆底康复技术可改善患者术前的尿失禁、女性慢性盆腔痛等问题,避免和减少手术的风险;丰富ERAS服务项目、提高疗效、减少药物的应用,同时改善患者术后生活质量。
向阳教授:妇科肿瘤腹腔镜手术的无瘤原则
北京协和医院
向阳教授
表示,无瘤观念是肿瘤微创手术实施的前提,无瘤原则是妇科肿瘤微创手术的基石。讲座中,向教授重点强调了妇科肿瘤腹腔镜手术的无瘤原则,并指出不应以牺牲肿瘤的治疗效果为代价盲目追求微创。对于妇科肿瘤手术治疗,应根据不同肿瘤类型与期别选择合适的手术方法,并遵循指南与规范。对于宫颈癌微创治疗,向教授指出,在获得新的高级别证据之前,宫颈癌腹腔镜手术的安全性问题仍需高度重视。
蔡红兵教授:宫颈癌手术的难点及要点
武汉大学中南医院
蔡红兵教授
围绕宫颈癌手术变迁、宫颈癌手术的分类及其应用范围、宫颈癌手术的技巧及难点处理这三方面内容展开精彩的讲授。其中,蔡教授表示,宫颈癌手术已有100多年的历史,Wertheim-Meigs手术应用至今仍被奉为宫颈癌手术的经典术式。宫颈癌手术的难点在于主韧带的处理与膀胱宫颈韧带的处理。宫颈癌手术的关键技术包括:(1)用电刀切断骶骨韧带,不需缝扎;(2)子宫动脉在输尿管内侧断扎:(3)不完全游离输尿管床(隧道基底部薄膜状组织)。
董阳阳教授:子宫内膜癌的分子分型临床应用专家共识解读
北京大学人民医院
董阳阳教授
从子宫内膜癌(EC)分子分型的发展、中国子宫内膜癌患者分子分型特征、分子分型在术前的临床应用(保育与术式)及术后的临床应用(辅助治疗)这四方面对共识进行了全面解读。其中,董教授表示,目前EC分子分型检测仍未得到普及应用。分子分型在术前、术后的应用方面,虽然目前已有部分前瞻性试验逐步开展,但结果仍未公布,部分推荐内容缺乏循证医学证据,目前临床使用阶段尚有很多空白领域和问题值得探讨。
林仲秋教授:宫颈癌广泛切除手术技巧
中山大学孙逸仙纪念医院
林仲秋教授
回顾了宫颈癌手术分型及经腹子宫切除术的优势,提出
宫颈癌手术路径选择的终极目的在于哪种途径对患者更有利。宫颈癌广泛切除手术主要手术步骤
为
:打开直肠侧间隙
→分离直肠阴道间隙→切断宫骶韧带→分离膀胱阴道间隙→打开输尿管隧道→切断主韧带→切除阴道旁组织→切断缝合阴道。
讲座最后,林教授还将根治性子宫切除术的手术技巧总结成
“八八口诀”分享给大家,现场与会同仁纷纷表示受益匪浅。
迟崇巍教授:荧光内窥镜在妇科的临床应用
中国科学院自动化研究所
迟崇巍教授
荟萃大量指南及文献,详细介绍了荧光内窥镜在妇科的临床应用。迟教授表示,外科医生依靠主观感知和经验进行决策,是实体瘤局部复发、影响患者预后的重要因素。目前,外科手术治疗正逐步走向“精准外科”,荧光内窥镜扩展医生的“视觉”,使手术更精准、更高效。最后,迟教授还结合多个典型病例,深度剖析了荧光内窥镜的优势及在妇科领域中的应用进展。
韩世超教授:浅谈QM分型广泛性子宫切除术
如何完成一台高质量的宫颈癌手术,使患者最大获益?大连医科大学附属第二医院
韩世超教授
结合大量手术部位解剖图及手术视频展示,对QM分型广泛性子宫切除术的解剖位置、手术步骤及手术要点进行了详细阐述。
孔为民教授:宫颈癌治疗的昨天、今天和明天
首都医科大学附属北京妇产医院
孔为民教授
首先荟萃大量指南及文献,详细阐述了宫颈癌治疗的“昨天”——宫颈癌治疗、手术及放疗的发展历程。随后,结合NCCN宫颈癌指南更新要点,解读宫颈癌治疗“今天”的诊治进展。最后,孔教授对宫颈癌治疗“明天”进行展望,分享了全自动化的机器人手术系统、放疗的人工智能化、治疗性HPV疫苗的应用及创新药物的研发。
韩超教授:广泛子宫切除术中并发症及其应对策略
首都医科大学附属北京妇产医院
韩超教授
围绕广泛子宫切除宫颈周围重要解剖间隙的解读、广泛子宫切除技术及广泛子宫切除技术应用范围等三方面内容展开精彩讲授。对于广泛子宫切除术中并发症及其应对策略,韩教授总结道:(1)应严格把握手术指征;(2)以解剖学为基础;(3)术前充分评估,做好手术设计;(4)术中仔细操作,尽量避免损伤的发生;(5)及时发现损伤并弥补;(6)不断总结经验教训,提高手术技巧。
张师前教授:绝经后卵巢囊肿:怎么治?
山东大学齐鲁医院
张师前教授
以幽默风趣的讲座风格,展开题为“绝经后卵巢囊肿:怎么治?”的精彩授课。张教授以一例绝经后卵巢肿瘤为引,详细介绍了绝经后卵巢肿瘤的发病率、自然转归、流行病学、诊断评估、回顾性研究及治疗策略,并提出对绝经后卵巢囊肿患者是否干预需谨慎评估。良性肿瘤应依据个体化原则,可选择肿瘤剥除或附件切除,并推荐同时机会性输卵管切除术。无子宫切除指征者,可选择不切除子宫。
康山教授:基于刀法的宫颈癌根治术手术技巧
河北医科大学第四医院
康山教授
回顾超声刀的原理,详细讲解了超声刀的使用方法及个人使用经验总结。随后,康教授还结合多个手术视频展示,详细阐述了应用超声刀进行宫颈癌根治术手术的关键点、注意事项及手术技巧。