近日
江苏扬州一30多岁刚当上奶爸的孙先生
被确诊为鼻咽癌
原因还跟这个不少人热衷的习惯有关
……
出现喉咙疼、耳朵发炎、鼻涕带血症状
30多岁的孙先生来自苏北某市,是一家公司的销售人员。奋斗了快10年,他贷款买了房,两年前还结婚,今年年初晋升为奶爸。为了业绩,为了房贷,孙先生压力特别大,平时只能靠吸烟来排解。
“一人独自在外,很多事情只能靠自己解决。压力最大的时候,我烟抽得最凶,一天能抽上两三包。”孙先生说。可是没想到,这纾解压力的烟,最后竟成了瘾,哪怕有了孩子之后,在家时,他也要偷偷跑到门外抽上几根。
除了烟瘾,孙先生平时很少生病。他也觉得自己身体挺结实的。可前段时间孩子出生了,他刚跳槽到新单位,两个突然的改变,让孙先生自感有些力不从心。“开始出现感冒了,一个多月一次,咳嗽、喉咙疼。”
最近的一次感冒后,孙先生发现自己耳朵也开始出现症状。“耳朵里面疼,用棉签掏,有时感觉黏乎乎的,估计是炎症。”紧接着,孙先生出现听力下降的情况,他很自然地与耳朵里炎症联系在一起。
可因为单位家里一大摊事,孙先生想着拖一阵去看。直到他擤鼻子发现鼻涕里有不少鲜红的血丝。
男性占多数,年龄呈年轻化
然而,等孙先生下定决心,去找医生看病,得到却是让他难以接受的现实。“是鼻咽癌!”扬大附院(扬州一院)副主任医师吴晓霏在为孙先生进行检查发现,其鼻咽顶壁发现菜花状肿瘤,通过病理化验,确定为恶性肿瘤——鼻咽癌。
扬州市二院(惠民医院)耳鼻喉科副主任医师陈维忠也表示,不少教科书上称鼻咽癌发病年龄多在40—60岁,且男性多于女性。“男性确实占多数,至于年龄,30多岁,甚至20多岁、10多岁的青少年都会得。”
陈维忠表示,有数据显示,鼻咽癌占头颈部恶性肿瘤发病率第一位。“就临床门诊,耳鼻喉科医生经常会碰到这类病,开始都如孙先生一样,以为是咽喉发炎,耳朵发炎,听力减退等。”
至于原因,吴晓霏认为,鼻咽癌与许多癌症病因一样,非常复杂。“目前,可考的可能与EB病毒感染、环境、饮食、遗传易感因素等有关。如长期吸烟,食用腌制、辛辣、煎炸等刺激性食物,长期吸入干燥、多灰尘和刺激性气体的人,都属于高发人群。”
陈维忠则表示,不管什么腌制品,12岁以下婴幼儿都应少吃或不吃,因为食用过多腌制品,除了增加患鼻咽癌的风险,还会增加消化系统患癌的风险。
尽管鼻咽癌悄然来袭,让人猝不及防,但目前已有比较成熟的治疗方法。陈维忠表示,大多数用放射治疗,目前鼻咽癌5年治愈率已提高到现在的80%以上,早期病例5年控制率更高达90%以上。
中国南方的人喜欢吃咸鱼和腌制食物,所以南方的鼻咽癌发病率较高,这和咸鱼和腌制食品中高浓度的亚硝胺化合物有关。
多年研究发现,鼻咽癌病人多发生在种族及家族之中,所以推出鼻咽癌可能是遗传性疾病。
鼻咽癌的发生和EBV感染有密切的关系,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV的存在。
镍有促进亚硝胺诱发鼻咽癌的作用。所以生活中常接触甲醛的人群很容易患鼻咽癌。很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等和鼻咽癌的发病率都有一定的关系。
1、常吃腌制食物,通过进食某些传统腌制食品摄入某些化学致癌物。年龄越小进食此类食物,危险性就越大。
2、吸烟者,通过吸烟吸入某些烟雾而接触到某些致癌物。所以吸烟者容易患上鼻咽癌。
3、EB病毒的感染,高发区3~5岁的幼儿几乎90%~100%有EB病毒感染,30~50岁年龄组EB病毒感染率仍较高,并和鼻咽癌发病率呈正比例。
4、家族性,鼻咽癌的家族聚集性现象非常多见,遗传易感性的标志就是染色体的异常。此外,人类白细胞抗原某些位点存在与鼻咽癌的发生相关。鼻咽部黏膜受很多非恶性呼吸道疾病的影响,易受环境致癌物质的影响而发生鼻咽癌。
5、常摄入镍的患者,镍是致癌物质,可以催化亚硝胺诱发鼻咽癌,很多粮食和部分地区的饮用水中镍的含量较高。
1、头痛
鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛,其中额部、颞部、顶部和枕部较多。
2、耳鸣、耳闷、听力减退
病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时,肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。
3、鼻涕带血丝
多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕,从口咽部吐出,这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。
4、鼻塞
因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞,晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。
5、颈部淋巴结肿大
主要是胸锁乳突肌上部深层的淋巴结肿大,肿块坚实而无压痛,不易被推动。
6、颅神经症状
肿瘤经破裂孔向颅内蔓延,可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。颈深部转移性淋巴结,可压迫颅底神经,出现咽喉感觉减退、软腭麻痹等。
7、肿瘤远处转移
鼻咽癌转移可侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织,尤以肺、肝和骨多见。如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等,均应警惕癌转移。
如果出现以上一种或几种症状,如持续出现2周以上,要及早前往医院耳鼻喉科进行排查。
如果家族成员中有人曾有过鼻咽癌病史,建议每半年接受鼻咽镜检查。
来源:扬州晚报 (ID:yangzhouwanbao)