【一周新资讯--肺癌 377】2025 W0602

主要研究结果：

• 共纳入14项回顾性研究和1项随机对照研究、8054例肿瘤≤3cm且存在VPI或STAS的NSCLC

• 肿瘤≤3cm的pT2a(VPI)期NSCLC：亚肺叶切除术与肺叶切除术相比，5年OS降低(HR=1.25; 95%CI:1.10-1.41)，RFS也稍差(HR=1.25; 95%CI:0.99-1.58)

• 伴STAS的IA期NSCLC：亚肺叶切除术的5年OS和5年RFS均显著差于肺叶切除术

• 5年OS：HR=2.58; 95%CI:1.92-3.45

• 5年RFS：HR=2.42; 95%CI:1.69-3.46

• 亚组分析：

• 肿瘤直径≤2cm的pT2a(VPI)期NSCLC，亚肺叶切除术与肺叶切除术的5年OS/RFS无统计学显著性差异

• 存在VPI(5年OS：HR=1.16; 95%CI:0.89-1.52；5年RFS：HR=1.07; 95%CI:0.88-1.30)或STAS(5年OS：HR=3.88; 95%CI:0.82-18.31；5年RFS：HR=1.64; 95%CI:0.70-3.80)的NSCLC患者(肿瘤≤3cm)，两组间的5年OS/RFS也无统计学显著性差异

参考文献：

Dai ZY, Shen C, Wang X, Wang FQ, Wang Y. Could less be enough: sublobar resection vs lobectomy for clinical stage IA non-small cell lung cancer patients with visceral pleural invasion or spread through air spaces. Int J Surg. 2025 Jan 28. doi: 10.1097/JS9.0000000000002249. Epub ahead of print. PMID: 39878072.

主要研究结果：

• 罕见EGFR突变患者来源的模型：无论是EGFR-TKI治疗前还是在进展后，拉泽替尼-埃万妥单抗联合治疗均显示出显著的抗肿瘤活性

• 拉泽替尼通过增加其在靶(on-target)表达，增强了埃万妥单抗的抑制能力

• 体内疗效：该联合治疗优于阿法替尼

• 在两项接受该联合治疗的患者病例研究(NCT04077463)中，也观察到了有希望的临床活性

参考文献：

Oh SY, Park S, Lee S, Lee EJ, Kim TH, Choi SJ, Park SY, Kim JH, Lim SM, Lee JB, Cho BC, Hong MH, Yun MR. The potential of lazertinib and amivantamab combination therapy as a treatment strategy for uncommon EGFR-mutated NSCLC. Cell Rep Med. 2025 Jan 22:101929. doi: 10.1016/j.xcrm.2025.101929. Epub ahead of print. PMID: 39874964.

主要研究结果：

• 共纳入40例初治初始不可切除IIIA-IIIB期NSCLC

• 接受2-4周期特瑞普利单抗240mg联合含铂双药化疗Q3W

• 评估诱导治疗疗效后决定手术切除

• 主要终点为R0切除率

• 29例接受手术(72.5%)，均为R0切除(100%)，MPR为58.6%，pCR为34.5%

• 中位随访31.8个月，中位EFS与OS均未达到

• 三级淋巴结结构与诱导免疫治疗反应相关

参考文献：

Zeng L, Yan H, Jiang W, Qin H, Dai J, Zhang Y, Wei S, Chen S, Liu L, Xiong Y, Yang H, Li Y, Wang Z, Deng L, Xu Q, Peng L, Zhang R, Fang C, Chen X, Deng J, Wang J, Li T, Liu H, Zhang G, Yang N, Zhang Y. Toripalimab plus platinum-doublet chemotherapy as perioperative therapy for initially unresectable NSCLC: An open-label, phase 2 trial. Med. 2025 Jan 30:100574. doi: 10.1016/j.medj.2025.100574. Epub ahead of print. PMID: 39892382.