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调查“聪明药”地下交易:药效误导,学生趋之若鹜

财新健康  · 公众号  ·  · 2019-04-03 08:00

正文


导读


对于健康人而言,滥用“聪明药”弊远大于利,研究也显示其“药效”只是安慰剂效应。大量服用此类药物引发的心血管疾病、精神疾病、药物依赖,使其无异于饮鸩止渴。服药代价如此之大,仍有学生和家长趋之若鹜,背后折射出整个社会对于教育的焦虑


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近日,在不同网络平台上,多个关于利他林的帖子被再次挖出,此前分享用药体验的人更多提到的是服药的副作用,心跳加速、抑郁、心慌、烦躁。“聪明药”在中国属于第一类精神药品,被严格管制,但在网络上仍有隐蔽销售,难以根除。 △图片来源:视觉中国



文| 实习记者 纪思琪 财新记者 马丹萌


被称作“聪明药”的利他林正逐渐进入公众视野,但它并不能让人更聪明。近日,在不同网络平台上,多个关于利他林的帖子被再次挖出,此前分享用药体验的人更多提到的是服药的副作用,心跳加速、抑郁、心慌、烦躁。“聪明药”在中国属于第一类精神药品,被严格管制,但在网络上仍有隐蔽销售,难以根除。


对于这些不良反应,一些网友选择忽视,仿佛找到学习终极法宝一般,将注意力全部集中在传闻中“聪明药”的益智效果上,咨询买药的人不断。某论坛上,相关帖子的评论区已俨然成为一个小型交易市场,不断有用户求问买药渠道,有求则必应。


社交群组是“聪明药”交易的另一平台。“让我们一起当学霸”,群中一位卖家通过发给财新记者的利他林价格清单上写道。在这份清单上,利他林有瑞士版、美国版和巴基斯坦版,卖家表示来源均为朋友在海外代购。


在中国,“聪明药”属于第一类精神药品,其采购、储存、调配和使用受严格管控。只有持麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师才可开具处方,只有凭处方才可以购买,个人销售国家管制精神药品或触犯《刑法》。


在此前提下,网络购药途径依旧畅通无阻。交易“聪明药”的社交群组中,有网友指出卖家的行为“一点底线都没有”、“这是走私”。一位卖家回复称,“没事,悄悄地。”


被吸引的买家大多忽视了一个核心事实,“聪明药”究竟有没有益智效果?


“聪明药”通常是几种中枢神经系统兴奋剂的代称,在临床上,多用来治疗注意力不足多动症(ADHD)以及发作性睡病。“聪明药”本身并非“新型毒品”,若患者合理用药,可以治病,但其超说明书用药的情况普遍存在。在欧美国家,“聪明药”滥用早已成为严重的社会问题,大量学生从高中起就开始服用此类药物。


“连续吃了(利他林)一个月,高考前的模拟考试中,平常英语绝对倒数的我,竟然连续两次考了138分,让英语老师一度怀疑我是抄的。”一位网友在某论坛上写道。


不过,其益智效果从未得到科学证实。大量研究表明,健康人服用“聪明药”,并不会变得更“聪明”,更不会带来学习成绩的提高,所谓的药效只是“安慰剂”效应。


对于健康人而言,滥用“聪明药”弊远大于利。大量服用此类药物可引发心血管疾病、精神疾病、药物依赖等问题,但尽管如此,仍有大量学生和家长趋之若鹜,其背后折射出整个社会对于教育的焦虑。


不能让人更“聪明”


“聪明药”是一个来源于欧美国家的概念,直译自英文的smart drugs,通常指代两种中枢神经系统兴奋剂药物,苯丙胺(Amphetamine)和哌甲酯(Methylphenidate),以及觉醒促进剂莫达非尼(Modafinil)。这三类药物都是国际奥委会严格禁止运动员服用的兴奋剂,在中国,它们均属第一类精神药品,受到严格管控。


在全世界范围内,哌甲酯是最常被滥用的“聪明药”之一,大量青少年超说明书用药。在欧美国家,“聪明药”泛滥早已成为严重的社会问题。2017年的一项统计显示,在美国,有将近30%的人一年中至少服用过一次“聪明药”。在英国,2015年时只有5%的人使用“聪明药”,而在2017年,这个比例增加至25%。


由于中国对第一类精神药品实行严格管制,“聪明药”尚未泛滥成严重社会问题,但网络交易依然随处可见,多为哌甲酯类药物,包括瑞士版、巴基斯坦版和美国版的“利他林”,“专注达”等。


然而,大量研究表明,对于健康人而言,服用此类药物对于应试并无助益,传闻中的“益智”效果或仅是安慰剂效应。“聪明药”本身并不会让人在考试时超常发挥,而“吃了聪明药”的积极的心理暗示,或是提升成绩的关键。


药物滥用谁之过


若要遏制“聪明药”滥用,要从两点出发:扼杀供应,抑制需求。供应或许可以通过法律和行政手段减少,但需求的背后,或是整个社会的巨大焦虑。


有需求的人都从哪里买到“聪明药”?在中国,精神药品的管制较欧美国家更为严格。哌甲酯、苯丙胺、莫达非尼均属于第一类精神药品,其采购、储存、调配和使用受严格管控,只有持麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师才可开具“红处方”,只有凭处方才可以购买。


但药物仍有从患者手中流出的风险。财新记者在某论坛上找到的一位卖家称,他自己就是ADHD患者,每周到医院开一盒“专注达”。“专注达”的药品名为盐酸哌甲酯缓释片,每盒15粒,一粒18mg,生产厂家为西安杨森制药有限公司,在医院的售价为每盒300元左右。“因为每周只能去医院拿一次,专注达要提前一周订,这周订下周可以发货,每盒850元。”他对财新记者表示。“我现在吃利他林比较多,所以专注达可以卖。”


更多的“聪明药”来源于国外,财新记者联系到的多位卖家均表示,其售卖的利他林有瑞版、巴版、或美版,都是朋友从国外代购的。


(以上为内容节选,全文请点击文末 阅读原文



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Adderall作为一个所谓的“聪明药”,有助于提高记忆力和注意力的说法在民间一直流行。但研究人员也说,它只能作为一种安慰剂使用。在阿拉巴马州的伯明翰大学开展了一项实验,一共32名学员参与了研究,年龄都是在19——30岁之间。这些学员并没有多动症,每天得到Adderall 10毫克的量,慢慢的他们对药物上瘾了,并且还发现这种药物可以通过外部起动心血管系统造成死亡。该术语也适用于利他林,Noopept和莫达非尼。


Adderall在美国很受欢迎。据国外相关媒体报道称三分之一的美国大学生已经习惯了这种药物,但是汉纳·克里奇洛博士警告说:“这种药物似乎能增强记忆,但过去的研究表明它也可能会导致心脏问题和精神病。相关研究人员同也提到像Adderall这样的药物,短期服用效果可能会提高孩子们在浏览互联网或者与朋友交谈的注意力,但它们无法改变孩子们在学习上的表现。


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