文章介绍了哈佛大学医学生尼克拉斯·诺维茨通过吃大量鸡蛋的试验来验证摄入大量胆固醇并不一定会增加“坏胆固醇”水平的假说。他日均摄入胆固醇高达4800mg，但身体内的低密度脂蛋白（LDL）水平有所下降。该试验引起广泛关注并引起争议，有些人支持他的观点并认为这是一种有效的信息传播方式，但也有人质疑其研究的严谨性和误导民众的风险。
尼克进行了为期一个月的试验，期间他大量摄入鸡蛋，并监测了自己的胆固醇水平。结果显示，他的低密度脂蛋白（LDL）水平有所下降。
尼克认为他的研究是对生酮饮食及降脂效应的研究的致敬和扩展传播信息的有效手段，但同时也受到了包括专业医生和研究人员在内的质疑和批评。
尼克拥有丰富的生理学和健康科学知识背景以及相关的健康挑战经验。这些背景和经历可能是他研究背后的驱动力之一。
25岁的哈佛大学医学生尼克拉斯·诺维茨（Nicholas Norwitz，以下简称尼克）决定拿自己做一场试验。
他在一个月内吃掉720枚鸡蛋，相当于每小时吃掉1个。由此，他日均摄入胆固醇4800mg，是一些国际指南建议量的16倍。
尼克这么做，是希望通过这一极端的饮食方式来验证一个“健康假说”：大量摄入胆固醇，未必增加“坏胆固醇”水平。
为了验证这一结论，尼克用镜头记录下了这段试验的经过，并将其拍摄成了科普视频。上传至网络后，视频被大量转发，播放量突破千万，有数十家媒体找到尼克寻求采访，甚至连“哈佛医学生”一词也被他带上了热搜。
这场样本量为1的单体研究分为两部分。前15天，尼克在日常饮食基础上，增加鸡蛋摄入量。后15天，他在前述基础上，每天再增加60g碳水化合物：有时是两根香蕉，有时是一把蓝莓或冷冻樱桃，还会蘸点夏威夷坚果酱。
截至目前，尼克没有公开他的日常食谱，也未介绍运动情况。但他曾坦言，自己坚持“生酮饮食”多年。
这是一种高脂肪、高蛋白质、极低碳水化合物的饮食结构。这意味着，在鸡蛋试验前，尼克的日均胆固醇摄入量可能已是常人的2-3倍。
图源Nick Norwitz@youtube
家人、朋友、同学们都为尼克捏一把汗。
时至今日，仍有许多人认为狂吃鸡蛋是“罪恶的放纵”。因为这会摄入大量胆固醇，可能导致低密度脂蛋白（LDL）水平升高。LDL被称为“坏胆固醇”，若堆积在血管壁内，会诱发动脉硬化，增加心脏病或卒中风险。
为及时了解身体变化，尼克定期检查身体，重点监测胆固醇水平。
试验开始前，他的LDL含量为90mg/dL，属于正常范畴。大量吃鸡蛋一周后，LDL下降2%；到第4周，LDL降幅达18%。
图源Nick Norwitz@youtube
“结果在意料之中。”尼克解释，摄入大量胆固醇时，身体会启动“自我调节”机制，以维持体内的胆固醇平衡。其中，肠道分泌的激素“肠抑脂素”（cholesin）发挥着关键作用。
在动物实验中，喂食高胆固醇食物后，实验小鼠肠道中的胆固醇水平增加。直到喂食4小时后，其肝脏和血浆中的胆固醇水平才发生改变，并能观察到胆固醇合成标志物Hmgcr下调。
这说明，在外源高胆固醇摄入的状态下，肠抑脂素会及时分泌，从而减少小鼠自身合成的胆固醇。
值得一提的是，肠抑脂素是由中国团队首次发现、命名并阐明作用机理。今年3月，《细胞》发布了相关文章，通讯作者是清华大学王一国和南方医科大学南方医院张惠杰。有分析指出，肠抑脂素有望成为新的降脂靶点。
尼克也撰文感谢了中国学者的杰出贡献。“我拿自己做试验，原因之一就是响应《细胞》研究，借此说明为啥大多数人吃鸡蛋后，LDL并不会显著升高。”
图源/网络
更让尼克欣喜的是，LDL下降18%，是他对自己过往“奥利奥饼干研究”的致敬，这再次证实：对于体脂越低、LDL越高的瘦体型高反应者，碳水化合物的降脂效用可能胜过药物。
根据发布在《代谢产物》杂志（2024年IF=4.1）的结果，这个奇怪的交叉研究也只有1名受试者，就是尼克本人。
在研究第一阶段，他吃了2周生酮饮食，然后连续16天、每天吃12块奥利奥饼干，其LDL-C从384mg/dL降至111mg/dL，降幅达71%。
休整一段时间后，他进入第二阶段：恢复生酮饮食，随后连用6周降脂药，LDL-C从421mg/dL最低降至284mg/dL，降幅为32.5%。在交叉实验期间，其日常作息、运动量相对标准化。
尼克认为，脂质能量模型能解释奥利奥饼干的降脂机理。“碳水化合物被严格限制、肝糖原耗尽、体脂较低，体内循环脂肪酸水平会增加，重新合成为三酸甘油酯，并以极低密度脂蛋白（VLDL）的形式输出。反之，适度补充碳水化合物、增加肝糖原储备，循环VLDL颗粒数量减少，LDL自然降低。”
图源/ Metabolites
“很多人问我为什么做鸡蛋、奥利奥研究，是不是要博眼球？我就是这么想的，这招很管用啊！”尼克坦言，自己曾受到一些学者的批评。“他们说我行为滑稽，研究不够严谨，会误导民众和学术界。”
今年3月，加州大学旧金山分校医学院退休教授林庆顺曾在自己的“科普辟谣”网站，发文质疑尼克的奥利奥研究。“一个样本量为1的研究，你能相信它的结论吗？更何况，这个单一试验对象就是Nicholas Norwitz本人。你能相信球员兼裁判的比赛吗？”
美国心脏科医生Elizabeth Klodas也提出了质疑。她在《为什么你不应该吃奥利奥降脂》结尾写道：“我们有大量数据表明，食用高度加工的碳水化合物，比如奥利奥饼干，会导致胰岛素分泌失调，增加慢性炎症，增加慢性疾病负担。同时，没有例子支持，遵循生酮饮食的人会拥有更长的寿命或健康寿命。”
尼克则认为，经得起验证的极端案例是“合法的诱饵”，能扩大信息的传播路径和范围。
“奥利奥是传统认知中的‘垃圾食品’，自带的话题性、冲突感，能引起人们的关注和情绪。”尼克说，这样的内容恰恰满足算法需求。而自己和团队经过试验所得出来的结论，完全有理由选择不同的形式进行传播。
综合尼克的社交媒体信息，在进入哈佛医学院前，他已经获得英国牛津大学生理学博士，发表过一系列关于神经科学、胃肠道健康、遗传学、骨骼健康的论文。
他自称在青年时期就热衷于探究食物药用等营养学知识。18岁时，他患上严重的骨质疏松症，后来又被诊断出溃疡性结肠炎。后者是一种严重的炎症性肠病，会出现腹部绞痛、频繁排便、出血性腹泻等症状。
尼克看了很多胃肠道、营养学、代谢相关书籍，开始调整自己的饮食结构，战胜了疾病，“那些伤痛的过往造就了现在的我。我知道现代医学不能解决所有问题。我们或许要从营养学中找答案。”
参考文献：
[1]Nick Norwitz@youtube
[2]Harvard medical student ate 720 eggs in a month, then shared the 'fascinating' results. fox news
[3]Nicholas's Substack
[4]Xiaoli Hu, et al. A gut-derived hormone regulates cholesterol metabolism. Cell. Volume 187, Issue 7p1685-1700.
[5]Norwitz, N.G.; Cromwell, W.C. Oreo Cookie Treatment Lowers LDL Cholesterol More Than High-Intensity Statin therapy in a Lean Mass Hyper-Responder on a Ketogenic Diet: A Curious Crossover Experiment. Metabolites. doi:10.3390/metabo14010073
[6]Robert H Eckel. Egg consumption in relation to cardiovascular disease and mortality: the story gets more complex. Ajcn. Volume 87, Issue 4, p799-800
[7]Djousse L, et al. Egg consumption and risk of heart failure in the Physicians’ Health Study. Circulation. 2008;117:512-6.
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