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冬季警惕急性心梗3种症状,这样处理关键时刻能救命!

美域健康  · 公众号  · 医学  · 2024-12-26 10:22

主要观点总结

文章介绍了急性心梗的高发期及典型症状,分析了冬季心梗高发的原因,并提供了患者应对心梗的正确步骤和医生提示的6个心梗危险时刻。同时,文章还提到了预防心血管疾病的饮食建议,建议限制盐、糖、高脂食品的摄入,并限制烟酒。

关键观点总结

关键观点1: 急性心梗的高发期及典型症状

文章指出每年冬天都是急性心梗的高发期,尤其12月至次年的1月。典型症状包括胸痛胸闷、大汗、持续时间较长等。

关键观点2: 冬季心梗高发的原因

文章分析了冬季心梗高发的原因,包括寒冷刺激导致血管收缩、血压升高、血液处于高凝低溶状态等。

关键观点3: 应对心梗的正确步骤

文章提供了患者应对心梗的正确步骤,包括含服硝酸甘油、拨打120、等待救护车期间静卧等。

关键观点4: 心梗危险时刻

文章提示一天中的特殊时刻如起床时、排便时、洗澡时、运动时、聚餐时和娱乐时更容易发生心梗,需要格外警惕。

关键观点5: 预防心血管疾病的饮食建议

文章建议限制盐、糖、高脂食品的摄入,并限制烟酒,以预防心血管疾病。


正文

每年冬天,都是急性心梗的高发期,尤其12月至次年的1月,心梗发病率会出现一个明显的高峰。
急性心梗全年发病趋势

心梗来临前,并非悄无声息,多数前兆症状会出现在身体5个部位,及早发现就能降低死亡风险。



为什么冬季心梗高发?

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师公永太表示,心梗发病有季节趋势,其中12月和1月是全年的峰值。
人体在寒冷刺激下,交感神经兴奋,血管收缩、血压升高、心率加快,并使血中纤维蛋白原增加,纤溶活性下降,血液处于高凝低溶状态。
同时,寒冷会激活血小板,使血液黏度增加,血流速度相应变慢,大大增加动脉硬化斑块破裂和形成血栓堵塞冠状动脉血管的几率。



急性心梗典型症状


胸痛胸闷+大汗


胸痛和大汗,是急性心梗病人最典型症状。多在人休息、安静的时候突然发生,疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围至少一个巴掌大小。


这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。



持续时间较长


除非发生心脏骤停,其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。


现实中急性心梗的胸痛症状,一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。



可能存在诱因


20%以上急性心梗发作前存在诱因,比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。





怀疑心梗该怎么办


如果患者的症状高度怀疑心梗时,应该如何做呢?又有哪些千万不要做?


HUIYITONG

正确的步骤做法: 

出现胸痛症状可含服硝酸甘油(服用前要测量血压,如血压低则不要服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服,及时拨打120;


等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;


 如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏(使用附近的公共AED设施)。





医生提示6个心梗危险时刻

在一年当中,冬季心梗高发;在一天当中,有一些特殊的时刻,更容易发生心梗,需要格外警惕。

 起床时 

由于生物钟效应,早上交感神经张力增高,肾上腺素、皮质激素浓度升高,会使心脑局部血管狭窄及缺血加重,易发生心梗。
建议早晨醒来后,在床上活动一下腿和胳膊,再慢慢坐起来。


 排便时 

用力排便会导致腹部压力升高,使血压短时间内升高,心率加快,增加心脏负担。
上厕所要特别注意,避免用力排便。如有必要,可服润肠类药物。


 洗澡时 

热水会使全身血管扩张,加上待在密闭环境中,大脑和心脏易缺血缺氧,增加心梗几率。
洗澡时间不能太长,控制在15分钟内;调节好水温,在饥饿和饱餐状态下都不要洗澡。


 运动时 

突然剧烈运动,会导致血压升高,严重时会使全身血管处于扩张状态,使心脏缺乏动力,易诱发心源性猝死。
秋冬季心脏不好的人,尽量选低中强度运动,如慢跑、散步等。

 聚餐时 

饱餐和饮酒也容易引发急性心梗。尽量不喝酒,吃饭七八分饱即可,尤其是晚餐。


 娱乐时 

打麻将、下棋都要长时间坐着,加之情绪波动,容易出现血压突然升高、心跳突然加速的情况。
建议打牌时每坐40分钟就起来活动一下,同时保持平和的情绪。

预防心血管疾病少吃3类食物

01


限制两白


一是盐,我们都知道,盐吃多了不好,高盐饮食会对炎症起到促进作用,从而导致血管内皮功能受到损害,增加动脉硬化风险;


另外,长期高盐饮食还会增加高血压、胃癌、肾病以及骨质疏松等疾病的患病风险



 盐    


建议摄入量:《膳食指南》建议每人每天食盐摄入量不超过6克;


6克盐大概是多少 ?


 专家提示:


要注意避免摄入一些高盐食物,一不注意会额外摄入盐分,比如:辣条、瓜子面包、话梅等。



另一个就是糖,糖分摄入过多会导致糖代谢异常,容易引起血脂紊乱,从而增加动脉粥样硬化斑块,以及心脑血管疾病发生的风险;


 专家提示:


可以选择将部分主食替换为全谷物,比如:薯类、豆类、玉米等;少吃含有添加糖的食物,比如蛋糕、糖等。




02


限制烟酒


香烟中的有害物质,如「一氧化碳」、「尼古丁」等可进入血液循环系统,损伤血管内壁;


会使血压和胆固醇升高,大大增加了动脉粥样硬化及血栓的风险;



酒精对「心肌细胞」有直接毒性作用,可能会引起心肌肥厚及心律失常;


另外,长期饮酒会损伤肝细胞,使肝脏对脂类代谢的能力明显下降,会使得血液粘稠度增加,损伤血管。


 专家提示:


烟和酒对身体伤害很大,并没有建议摄入量,对心脏最好的办法就是戒烟戒酒。




03


限制高脂食物


长期高脂饮食,身体并不能及时完全代谢,就会使血液中「甘油三酯」、「胆固醇」等脂类物质含量升高,增加血液粘稠度,从而增加心血管疾病的患病风险;




 脂肪    


建议摄入量:《膳食指南》建议每人每天摄入脂肪50克;



如何减少饱和脂肪摄入 ?


1、做饭时用植物油代替动物油;

2、少吃油炸食品、糕点;

3、有少吃猪肉、牛肉等红肉,多吃鸡肉、鱼肉等白肉;


4、全脂牛奶可以换成脱脂牛奶


 专家提示:


要注意避免摄入一些容易被忽视的高脂食物,比如:鸡爪、豆皮、肉松等。



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