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合理用药 | 红霉素软膏千万不能随便用！

中国食品药品监管杂志 · 公众号 · 食品安全 · 2025-03-25 20:00

正文

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红霉素软膏，被广泛应用于各种病症和场景，是家家几乎必备的常用药膏。有人认为，红霉素软膏可当作“万能药”， 用于蚊虫叮咬、湿疹、痘痘、脚气、日常护肤。红霉素软膏到底应该怎么用？

红霉素软膏常见的滥用场景

1、宝宝的尿布疹

“红屁屁”是尿布皮炎的俗称，称为 尿布疹。 这是一种常见的婴儿皮肤病，主要表现为尿布覆盖区域的皮肤发红、炎症，可能伴有皮疹、糜烂或脱皮。 绝大部分情况不建议单用红霉素软膏治疗。

对于尿布疹的治疗，最核心的元素就是 保湿、减少刺激及抗炎。

要点如下：

加强涂抹保湿乳/霜；

减少尿布佩戴时间；

及时清除粪便/尿；

根据炎症轻重涂抹对应的药膏抗炎。

具体措施：

更换尿布并用 湿巾/湿毛巾轻柔擦拭 干净皮肤并 及时补涂保湿乳； 根据 炎症的严重程度 选择 氧化锌软膏、地奈德乳膏 等对症外用药处理。

除此之外红屁屁有一定概率可能出现 继发的细菌、真菌感染， 如果确实出现了继发感染需要 抗感染治疗。

皮肤炎症≠感染， 抗感染治疗不等同于抗炎治疗。

皮肤炎症 是一种皮肤的免疫反应，可能是某些刺激物或损伤（如紫外线）的反应，也可能就是自身的免疫异常。

皮肤感染 则是由微生物（如细菌、病毒、真菌或寄生虫）侵入皮肤引起的疾病。

2、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可以理解为 虫咬引起的过敏反应，大部分叮咬哪怕不处理也会自行消退。

一旦遭遇严重的蚊虫叮咬，医生会让患者口服抗过敏药，也可能根据情况涂抹外用糖皮质激素软膏抗炎，促进皮疹消退止痒。

红霉素软膏既 不能止痒也不能抗炎， 仅起减少叮咬口感染风险的作用。

3、湿疹

湿疹的病理核心是皮肤出现非感染性的炎性。治疗关键在于 保湿、抗炎， 所以红霉素软膏在湿疹中的作用 约等于凡士林 。

4、痤疮

痘痘，学名痤疮，同样是 最常见的慢性、复发性的炎症性皮肤病， 其发病机理涵盖了皮脂腺功能异常、皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌等微生物异常增殖以及炎症反应。

而痤疮皮疹又根据其表现严重程度不同分为白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节及囊肿等， 每种类型对应的外用措施不同，更不会一概而论仅用一种抗生素药膏。

5、脚气

脚气，其实是足部皮肤的真菌感染，需要足疗的抗真菌治疗，而红霉素无明显抗真菌作用。

红霉素软膏的

最佳 适用情况是什么？

红霉素软膏的主要成分通常包括：红霉素、凡士林、羊毛脂、液状石蜡。

总体来说，可以把红霉素软膏的功效总结为：有抗感染作用的保湿霜。 所以适用的场合往往是存在明确轻度感染（如脓疱疮）以及预防/治疗小面积烧伤/创伤。

比如轻微的磕伤碰伤、伤口不深，使用碘伏消毒、生理盐水清洁以后可以涂抹红霉素软膏。不严重的烫伤，即刻用冷水充分降温后也可以涂抹红霉素软膏预防感染，而且 不建议自行连续使用超1周。

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作者：罗杰夫陆军军医大学硕士卓正医疗皮肤科、医学美容医生

来源：科普中国、卓正科普Health Express、人民日报、中国合理用药Chinahlyy

编辑：谯英固

审核：赵燕宜