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心脏出现 4 种问题，常规检查查不出来！医生：赶紧去查这个项目……

科普中国 · 公众号 · 科学 · 2024-09-12 18:30

正文

放在以前，心脏突然咚咚直跳、心头一慌，那叫猝不及防的心动。

但是现在，动不动熬大夜，要是心脏突然来这么一下，只会觉得自己要完蛋了。

为了图个心安，你决定去医院看看，结果在路上……欸？好了？到了医院，心电图也没看出来啥子，这种时候，医生就可能推荐你做一下 24 小时动态心电图。

动态心电图。图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

什么是动态心电图？

动态心电图，简称 DCG，是一种便携式的心电监测设备，一般需要患者佩戴在身上 24 小时左右，俗称“背盒子” 。

那在什么情况下，才要用到动态心电图呢？

出现心慌、胸闷、胸痛等不适症状，有时是心脏疾病阵发性发作，常规心电图检查可能会显示无异常。

此时，动态心电图就派上用场了。

它可以帮助捕获偶发、短阵的心电异常，为医生提供有效诊断依据。

在受检者日常生活状态下，动态心电图记录仪通过连续记录 24 小时的心电活动全过程，捕捉心脏在活动或休息状态下的电活动变化。

要是真有啥心脏问题，基本都逃不过这 24 小时的“心脏监控”。

这 4 种情况

尤其需要做动态心电图

平常做检查时，医生一般不会强求你去做动态心电图。

但是，如果你是下面这些情况，动态心电图是一定要做的：

怀疑有心律失常：动态心电图可捕捉到短暂的异常心电变化，了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生与终止规律。

筛查心肌缺血：对于有冠心病家族史、长期吸烟、高血压等高危人群，动态心电图有助于发现心肌缺血。

评价抗心律失常药物疗效：动态心电图是研究评价抗心律失常药物疗效的可靠临床指标。

评估心脏起搏器功能：安装心脏起搏器的体检者，动态心电图能更准确地评估其工作状况。

佩戴动态心电图期间

可以正常进行日常活动吗？

可以正常进行。

很多人误以为佩戴这种仪器后最好少动，这种观念其实是不准确的。

猜猜它为啥叫“动态心电图”？

当然是要佩戴者按照正常的工作和生活方式来活动了，平时是咋样就咋样。

这样采集到的信息才能更真实地反映日常生活状态下的心脏状况，从而提供更准确的诊断依据。

24 小时动态心电图的佩戴时间

24 小时不是固定的标准！

在常规体检中，确实一般要求佩戴 24 小时。

但实际上，只要设备成功捕捉到了异常或不适的心电图变化，即使佩戴时间未达到 24 小时，也是有效的。

特别是对于那些已经患有心脏疾病的患者，为了提高诊断的准确率，医生可能会建议适当延长检测时间，这样做有助于更精确地检出潜在的疾病状况。

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24 小时动态心电图检查

有哪些注意事项？

佩戴记录仪前

1.佩戴前最好洗澡，如胸毛多者需剃除胸毛。

2.穿着宽松舒适衣物，女士避免穿连衣裙。

3.服用特定药物（如洋地黄、钾盐或抗心律失常药物等）需提前告知医生或者护士。

佩戴记录仪后

1.避免剧烈运动和接触强磁场环境。

2.佩戴期间尽量不洗澡，保持皮肤干燥。

3.避免大量出汗，若电极脱落保证位置准确可贴回原位。

4.监测过程中如出现任何不适症状，应及时记录发生时间和状况，以供医生分析诊断。

5.如贴片周边皮肤出现局部发红、瘙痒等过敏症状，及时联系医务人员。

综上所述，相信大家已经对动态心电图有了全面的了解。

如果害怕自己的心脏有啥问题，可以在检查时加上这一项。

参考文献

[1] 赖科.什么是动态心电图以及作用[J].健康必读,2019(24):202-203.

[2] 向莹.哪些情况需要做动态心电图[J]科学养生，2020（3）：117-118.

[3] 陶贞竹.不同时程动态心电图对慢性心衰患者心律失常检出率的影响[D]. 湖南:湖南师范大学,2017.

[4] 刘首宏,张永全. 24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果研究[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(24):114,160.

[5] 陈尔佳,李晓枫,方丕华.2017动态心电图国际指南和专家共识更新[J].中国心血管杂志，2018（6）：437-440.

策划制作

来源丨华西医生

责编｜杨雅萍

审校丨徐来、林林

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