纪委巡查，医药回扣更隐蔽了！

▍来源：赛柏蓝   作者：郁米

湘潭纪委巡察当地卫计委，点出了不少问题。医院创收不收手、回扣更隐蔽……

7月24日，湘潭纪委发布《关于对市卫计委党委巡察情况的反馈意见》（下称反馈意见）。湘潭市纪委在2017年5月8日至6月23日对湘潭市卫计委政治巡察后，将一些问题公布。

▍药品采购不规范

在当前医改整体推进的过程中，一线的执行情况如何？湘潭纪委的这个《反馈意见》将局部地区的现状，做了真实呈现。

部分班子成员对医改畏难情绪大，体改工作力量不强。在确定为第四批公立医院改革国家联系试点城市一年多来，除形式上取消药品加成外，鲜有实质性改革举措。医院药品、耗材、试剂、大型设备采购手续不规范。

少数民营医疗机构存在诱导治疗、虚假宣传，夸大治疗效果的现象，加重了群众对看病贵、报销难的抱怨，医患纠纷时有发生。医患信息不对等，患者普遍对医院缺少足够信任，也极易产生医患矛盾。

▍不合理用药依然存在，医院依然创收

“四个不合理”问题依然存在。实行药品零差率之后，“不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理收费”等问题仍屡见不鲜，对人民群众“看病难、看病贵”缺乏合理引导和科学监督。

各公立医院以创收衡量绩效，逐利倾向明显，背离了公立医院的公益性。医院变相鼓励“过度医疗”，加重患者负担。

▍收受回扣现象未完全杜绝，形式更隐蔽

个别的医务人员利用执业之便谋取不正当利益，接受药品、医疗器械、医用卫生材料生产经营企业或经销人员，以各种名义和形式给予的回扣，或参加其安排、组织、支付费用的娱乐活动，且形式更为隐蔽。

改革的过程，也即是扫旧纳新，在此过程中，难免会出现一些在旧模式下的老问题，比如本文中提到的医院创收、收受回扣等等。实际上这些问题并不可怕，被巡察点出，意味着接下来的整改即将随后跟进。

大势不可违，旧的模式可能还会顽固挣扎甚至回光返照，但很难阻挡新时达滚滚而来。

 相关说明：7月22日，本号发布《两票制后，药商巨头欲百亿卖身》一文后，收到康德乐反馈信息如下：在商讨康德乐中国业务发展的同时，康德乐在中国的其它业务和团队，包括康蒂思(Cordis)，将继续作为康德乐的一部分服务中国市场。在完成收购美敦力的病人恢复业务后，康德乐将在亚太地区持续增加投入其它资源。

▍会议预告

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