现代都市中，
上班族们
每天清晨从各自居所中涌出，沿着发达的城市交通分散到各个岗位上。千百种行业，无数个岗位上的一个个人，就
像是维持人类社会这部大机器良好运转的小零件们
。
而每一具独立的人类生命体，又是极其精密的一部小机器。机器用久了，使用不当就会
受损
。常年干粗重活工人们的腰椎间盘突出、长年保持站立姿势教师们的静脉曲张、还有乐手和计算机时代文书们的腱鞘炎……以上种种，我们习惯称之为
“职业病”
。
很多人都觉得职业病避无可避，而且只要多注意，倒也不至于形成多大的问题。确实，我们口中的“职业病”一般都是小问题，它们甚至
不被列入法定的职业病范畴内。
真正恐怖的，是那些
影响广泛而又极难医治的职业病
。它就像弥漫在共和国这部伟大机器旁边的腐蚀性气体，无时不刻悄悄锈蚀着我们的同胞，让一个个零件迅速老化、停摆，甚至夺走人的性命。
这些恐怖的职业病之首，就是被称为
尘肺病（Pneumoconiosis）
的一种
肺部纤维化疾病。
尘肺病是由于患者
长期身处充满致病性尘埃的环境中
，
吸入大量的灰尘
引起的。这些致病性尘埃以
二氧化硅
为主，此外还有石棉、石墨、云母、水泥等等。
二氧化硅等粉尘通过呼吸道进入肺部后，会被肺内的巨噬细胞所吞噬。然而巨噬细胞并
不能自行分解
这些粉尘，结果细胞死亡，又一次释放出所吞噬的粉尘。如此恶性循环之下，大量受损的巨噬细胞会刺激
人体肺部纤维细胞增生
，患者肺功能因此慢慢下降。
如果不能在早期发现并及时医治的话，病情一般会在几年间迅速恶化。从一开始的咳嗽，到后来呼吸不畅、乏力，失去劳动力并需要靠呼吸机维持生命，最终因各种肺疾并发症去世。
如果接受治疗的话，平喘、止咳、化痰的大量
药物
，加上价值上千的
呼吸机
都只能缓解患者的病痛；价格更高昂的
洗肺
可以在一定程度上延长患者的寿命（前提是患者的身体还承受得了）；而能彻底根治的
换肺
，对很多打工家庭来讲那是想都不敢想的。
要掏空家底来维持住一个
失去劳动力
的家庭成员生命，最终结果往往还是以悲剧收场。这对于容易患上尘肺病的打工者来说，无疑是对其家庭的致命打击。
患尘肺病的矿工 图源：纪录片《矿民、马夫、尘肺病》
根据中华预防医学会2018年的《尘肺病治疗中国专家共识》记录，截至2017年我国累计报告职业病病例95万余例中，
尘肺就有85万余例，占比接近90%
。
我们这一辈在干净明亮的教室、办公室里长大的人，估计很难想象，曾经有多少人置身于各种不同
致病性粉尘
中挥汗如雨地劳作。
矿洞、工地、铁道、工厂
……
在这些地方，各种粉尘及其能引起的尘肺病种类多得惊人：结晶硅引起的矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺……
全球疾病负担（Global Burden of Disease）
2015年公布的资料显示，我国2015年死亡的尘肺病例估计为
9538例
（95%可信区间为8430~11013例）
，矽肺病例为
6456
（5656~7533）
例。这个数值，是当前公布的国内新冠肺炎死亡人数的
4.7倍
。
而正如全国疫情实时动态页面所说的：
这些都不是数字，是生命。
或许很多人都难免觉得，相比于遥远而陌生的尘肺病，讨论脊椎、失眠这种现代青年迫在眉睫的“职业病”会更实际些。
为什么要关注那么遥远，也正在随着时代发展远离我们的一种疾病呢？
现在正遭受尘肺病的痛苦，还有这十年间因为尘肺病离开人世的，是什么人？根据中华社会救助基金会的调查，涉尘工作的尘肺农民数量
始
增于1965年，一直到1999年达到巅峰
。
这段年间，是我们文化风波过后全体国民勒紧裤腰带埋头苦干搞发展的时刻。而这一批人，正是彼时带头走上矿山、走下矿井、冲在工厂车间的第一线的青年人。
是他们带着工具一镐一镐地为建设祖国掘出了足够的资源，又在漫天尘土中为我们这一代铺好道路、架起桥梁、建起高楼大厦。
1999年以后，涉尘农民的数量开始下降，直到2005年后呈直线下跌的趋势
。
一方面是我们国内的资源开采与基建基本完成，也过了主要靠人力的阶段。而另一方面的原因，想必你已经知道了——这一代在多尘环境中劳作多年的民工病情发作，纷纷倒下了。
所以就如我们前几年一直在呼吁关注保卫河山的退伍老兵一般，为建设大好河山付出了一切的工作者也该得到应有的尊重与对待。
而作为占了中国职业病总人数90%的一个种类，尘肺病其实还远未真正离我们而去。现在我们知道在粉尘环境中作业要
戴口罩，做好各种防护，车间要通风
，应用种种科学措施来防止对人体的伤害，这已是特别大的进步。
而关于尘肺病工人的职业病证明、医疗报销等等社会问题也在各方努力下艰难推进中。不管是2009年各大媒体争相报道的张海超开胸验肺维权事件，还是诸如大爱清尘之类的公益社会团队，都在为抵抗尘肺病做出自己的努力。
2009年张海超为维权开胸验肺事件 是社会大众关注尘肺病的开始
回首历史，我们经历过不懂科学的愚昧，更经历过过度追求效益的“恶行”。但关于
以人为本还是全力发展
如何兼顾如何平衡，
我们始终在摸索与探讨中进步
。
后来我们探讨996，难道可以说与尘肺病这段历史的启发毫无关联吗？
一个社会机器的快速运转，不能以开大马力然后零件一坏就换来作为代价。环境都经不起先污染后治理，更何况一个人呢？
