编者按：
国庆前夕，ESCRS在艺术之都维也纳拉开帷幕，艺术与医学交汇成扣人心弦、荡气回肠的交响乐。和小编一起欣赏国人在维也纳奏出的ICL乐章。
一年一度的ESCRS大会在充满艺术气息的维也纳盛大开幕，大会汇聚了全世界最新的屈光和白内障手术前沿讯息，吸引了全世界眼科医生的目光。ICL作为全球近视矫正领域的热门趋势，自然也受到各方的普遍关注，来自全球各个国家和地区的眼科医生在此分享ICL的临床研究和宝贵经验。
ICL目前在中国也保持着非常迅猛的发展势头，越来越多的近视患者通过ICL矫正了他们的视力，成功拥抱高清视界。随着ICL在中国的广泛应用，国人医生也开展了大量ICL临床研究，获得了丰富宝贵的一线资料。ICL也为中国医生走出国门，走上世界舞台提供了优质的平台！
本届ESCRS大会第一天的上午议程phakic IOLs有晶体眼人工晶体章节中，有众多来自不同国家的专家讲者分享其ICL使用经验，其中来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王晓瑛教授、北京大学第三医院的齐虹教授、牛凌凌医生和上海交通大学附属第一人民医院柯碧莲教授等中国专家气质非凡，闪亮登台，为我国在欧洲这场学术大会上慷慨发声，齐奏国人ICL研究新篇章！
王教授汇报的研究比较了EVO ICL和SMILE手术在矫正中低度近视患者的应用效果。研究纳入18-40岁人群，EVO ICL组30眼，SMILE组31眼，两组患者等效球镜均≤-6.00D，柱镜屈光度≤-2.00D，CDVA≥20/20，术前两组患者年龄、屈光度等参数均无统计学差异。此外EVO ICL组纳入患者需前房深度≥2.8mm，角膜内皮细胞密度（ECD）≥2000 cells/mm
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安全性方面， 所有手术均未发生威胁视力的并发症，无患者报告闪光或光晕，术后ECD和IOP；所有术眼3个月后UDVA≥20/20，两组预测性相似。
术后稳定性方面，EVO ICL的等效球镜变化较SMILE组更小（图6），视觉质量相关的MTF Cutoff Frequency 、OSI参数也优于SMILE组。
图6.两组等效球镜变化情况（王晓瑛）。
刘教授在ESCRS大会上展示了一项EVO ICL矫正中低度近视一年的随访研究，研究纳入患者21-45岁，共27人48只眼，等效球镜范围-0.50D~-6.00D，柱镜≤-1.50D，一年后视力和等效球镜随访结果如下图所示（图7），矫正效果显著。随访期间未发生晶体混浊、青光眼等威胁视力的并发症，EVO ICL矫正中低度近视安全、有效和精准。
图7.EVO ICL矫正中低度近视一年后视力和等效球镜随访结果。
综上，EVO ICL 和SMILE安全性和有效性相当，但是EVO ICL在光学质量上优于SMILE，是中低度近视矫正的优质之选！
齐虹教授汇报了一项比较EVO ICL和FS-LASIK矫正中高度近视患者术后视觉质量的回顾性研究，研究纳入2016年9月至2017年9月，57例中高度近视患者行双眼EVO ICL植入术或FS-LASIK，随访超过3个月。纳入患者在20-45岁，排除青光眼、白内障、色素播散综合征、术后BCVA下降超过1行和怀孕或哺乳期妇女。
其中EVO ICL组46眼，FS-LASIK组68眼，两组之间年龄、性别、术前等效球镜、BCVA和术后UCVA均无明显差异，有效性和预测性均较好（图1）。
图1.EVO ICL和LASIK的预测性（齐虹）。
齐教授采用了客观和主观两方面的指标评价两组术后视觉质量。
客观指标方面，两组NEI VFQ-25评分无明显统计学差异。但是EVO ICL组患者在无闪光的明适应条件下具有更高的对比敏感度（CS，图2）。
图2.两组术后对比敏感度比较（齐虹）。
主观指标方面，两组的OQAS评价无统计学差异，但EVO ICL在6mm瞳孔下具有更低的RMS，引起更少的高阶像差（HOAs，图3）。
图3.两组术后像差比较（齐虹）。
牛医生的研究旨在比较EVO ICL和SMILE手术矫正高度近视患者的视觉质量，研究纳入20-40岁人群，EVO ICL组39眼，SMILE组37眼，两组患者等效球镜 -6.00D~-9.00D，柱镜屈光度≤-2.00D，术前CDVA≥20/20，术前两组患者年龄、屈光等参数无统计学差异。EVO ICL组患者需满足前房深度≥2.8mm，角膜内皮细胞密度≥2000 cells/mm
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安全性方面， 所有手术均未发生威胁视力的并发症，无患者报告闪光或光晕，术后ECD和IOP两组无统计学差异，EVO ICL组拱高无明显变化；两组预测性和有效性均较好。
OQAS II是评价术后视觉质量的指标，主要包括评价视网膜图像质量的MTF cutoff frequency，和眼内散射（OSI），较低的MTF cutoff frequency和较高的OSI意味着较差的视觉质量（图4）。
图4. OQAS II视觉质量评价模式图（牛凌凌）
牛医生的研究显示（图5），EVO ICL组术后MTF cutoff frequency和OSI参数均优于SMILE组，SMILE组增加了眼内散射光，而EVO ICL保持了中央光学区的完整性，避免角膜损伤和愈合过程对光学质量的影响，提供更好的光学质量。
图5.两组术后视觉质量（牛凌凌）。
综上，EVO ICL在中高度近视矫正应用中能带来更高的视觉质量，更高清的视界。
EVO ICL以其安全、有效、稳定的高品质优势引领着屈光手术的风向标，越来越多的屈光手术医生和患者信任和选择EVO ICL。未来，EVO ICL的国人研究也将越来越多，EVO ICL也将在医生培训和服务患者方面付出更多的努力，始终追求为医生带来更便捷安全的手术体验，为患者带来更高清的精彩视界！
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