中医学院毕业生就业率只有10%？

作者 | 徐毓才

来源 | "医学界"微信号

曾几何时，医学一直是就业的热门专业。但中医院校的就业远不如西医院校也是事实。今天偶然看到一家媒体对未来就业市场就业预测的文章认为，中医学院就业率只有10%，着实吓人一跳。

后来查了一下资料，发现这是一个老数据，最早见于大河网——河南商报2008年的一篇报道。9年前的文章还能再度传播并引起关注，可见所反映的问题并没有得到很大程度的解决。

当然，真的就如文章所言，中医学院毕业生就业率是否就只有10%，我看未必。但必须承认，中医院校就业率总体不如西医院校。为什么会是这样的呢？今天，笔者以中医科班的亲身感受来谈谈看法，愿意与大家商榷。

一是中医就业范围狭窄。大多数学习中医的主要在中医医院就业，而中医医院总体规模小，科室也少，中医需求量不大。即使中医医院也有大多数岗位是西医类岗位。而综合医院的中医科仅仅只是一个科，需求量更是少的可怜。

二是《执业医师法》规定，医师在医疗机构注册后只能按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，严禁超范围执业。而临床医疗服务中，更多的服务内容，如手术、开西药输液类处方，急诊抢救，麻醉等等，都对中医有限制。加之，当前医疗执业环境恶劣，医院出于安全考虑，对中医类医师执业，可能还有更多限制性规定。

三是由于受收费标准，服务项目少等限制，中医类服务的经济效益比西医差很多，而且开处中医饮片处方也没有回扣（当然这是违法的），因此作为医疗机构不愿意更多给中医投入，中医类医生也不愿意使用中医中药。也进一步加速中医事业萎缩，继而影响到中医学院毕业生就业。反过来，搞西医，中医学院毕业生肯定总体上不如西医院校。

以上分别从社会环境、法律环境和利益驱动三方面讨论了中医院校毕业生就业率低的问题。当然这些都是客观因素，也是最根本的原因。

还有一个主观方面的原因，就是中医院校自身教育的问题。就是中医教育强调要侧重“中医”，但毕业生走出学校就对中医缺乏自信，临床中很少使用中医中药。突出临床实用，主张强化西医，自认为要做到“西医不弱，中医要强”，而培养出来的毕业生动手能力普遍较差，实际上变成“中医不自信，西医不如人”，这也是中医学院毕业生不受欢迎，就业率不高的一个重要方面。

那么，怎么办？笔者认为，解铃还须系铃人。中医的问题还要中医人自己来努力。变通使用一位名人的话，就是一要自己行（要练好内功，在临床上真能解决得了病人的问题），二要有人说你行（社会大众、广大患者），三要说你行的人要行（要对制定一个合理的医疗服务价格）。

过几天，《中医药法》就要正式实施了，期待中医人能够奋发图强，给自己挣出来一个好的未来。