视觉模拟评分(visual analogy scale, VAS)在临床已被广泛应用,尤其在术后疼痛的评估和镇痛疗效的评价。临床工作者常认为VAS评分有显著差异则提示患者疼痛明显缓解。其实这样的观点是不正确的,已有的研究证明VAS评分至少降低30-40%才能说明疼痛缓解。但鲜有人定义术后急性疼痛中,VAS评分的疼痛
最小临床显著差异(minimal clinically important difference, MCID)
,即VAS评分的绝对值至少变化多少,患者的疼痛改变才具有显著差异。同时,也缺乏对
患者可接受症状状态(patient acceptable symptom state, PASS)
的客观研究,即患者能忍受的各类症状的严重程度,该指标可用于指导设定术后镇痛的目标。
因此P.S.Myles等研究者发起了一项前瞻性队列研究,选择来自澳大利亚三所医院接受各类手术的患者,通过评估其术后急性期VAS评分,联合国际差异评估问卷(global rating-of-changes questionnaire)及主观问题的回答,最后统计分析获得VAS评分的MCID,及PASS的绝对值。